类风湿关节炎（RA）是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病，其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累和血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形和功能丧失。如果不经过正规治疗，疾病逐渐发展，最终可能致畸、致残。下面列举人们对类风湿关节炎的常见六大误区，看看你中了哪几招？

误区1

类风湿因子阳性就是类风湿关节炎

许多患者甚至医生也认为，关节痛加上类风湿因子阳性就是类风湿关节炎，这是一种误区。因为类风湿因子本身是人体产生的针对变性免疫球蛋白G为抗原的一种自身抗体，由于其首先在类风湿关节炎患者的血清中发现，所以被称为类风湿因子。其实，5%～10%的正常人血清中也可测出类风湿因子阳性，但滴度较低，只有滴度高时才有诊断意义。同样，类风湿因子阴性也不能就排除类风湿关节炎，临床上有少部分患者类风湿因子始终都是阴性的。

误区2

抗风湿治疗就是抗炎镇痛

很多患者包括一些基层医生也认为，抗风湿就是用抗炎镇痛药。用些抗炎镇痛药，关节不痛了，就好了。其实治疗类风湿关节炎，关键是防止关节破坏和畸形。目前，治疗类风湿关节炎除抗炎镇痛药外，还有糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。

误区3

可以自服“纯中药秘方、家传秘方”

在这里尤其要提醒患者，一定要警惕这些所谓的“纯中药秘方、家传秘方”等，用药一定要正规，不要自行服用没有药品批号、禁忌证、厂家地址等信息的药物，要用有国药准字号的药物，以免误服激素。长期服用含有大量激素的中成药导致股骨颈坏死的病例在国内常有报道。糖皮质激素一般在急性期、免疫抑制剂尚未显效时或小剂量使用。一旦出现骨质疏松、高血压、血糖升高等副作用，就需在医生指导下减量或停药。不能盲目相信某些“中药药酒”，即使是中药，也有副作用，其甚者可导致严重的中毒反应，危及生命。因此，要在医生的指导下应用中药。

误区4

关节痛就不想动，不想动就卧床

类风湿关节炎患者要坚持做适当的运动，可以保持体质和恢复关节功能，否则身体会日渐衰弱，四肢甚至全身肌肉出现失用性萎缩，关节僵直、变形，甚至终身残疾。患者在关节肿胀的急性期需要休息。过了急性期，可在床上做髋、膝、踝关节的屈伸运动，也可以做理疗。提倡患者在温水中活动，除了可以减轻关节疼痛、促进肌肉放松外，还可以改善关节活动度、肌力及耐力。

误区5

症状缓解后，就自行停用药物

类风湿关节炎是一种慢性病，目前尚无根治的方法，绝大多数患者在规范、系统、有序的治疗下可以达到临床缓解，使患者过上正常人的生活。因此，类风湿关节炎患者必须坚持用药治疗，不能“好了伤疤忘了痛”，否则后果是病情越来越重。

误区6

用药后不监测药物的副作用

类风湿关节炎患者在长期用药的过程中，认为自己对病情的了解好于专科医生，且不注重检查血常规、尿常规、肝肾功能等，认为自己的身体很好，无须做那些检查，其实这是非常错误的想法，患者对自身疾病的认识大多是片面的，是先从自身疾患开始认识疾病的，缺乏与疾病相关的系统性，有些药物的副作用是在出现症状之前发生的。因此，在规范应用药物治疗的同时应监测药物的副作用。

编辑/王静