不晓得大家有没有在自己身上，见到或者摸到过类似的肿块，既不像撞了碰了，也不像蚊子咬的，它就像个“意外”一样突然出现。

大家要稍微重视一下它，这可不是一般的肿块，而是你的淋巴结肿大，问题可大可小。如果遇到，一定要分辨一下好歹。

感冒或扁桃体发炎时，脖子两侧可以摸到一个或数个“小鼓包”，按压时还会很痛……多数情况下，这些“小鼓包”是肿大的淋巴结。在医生眼中，这种能摸到的肿块如果伴有痛感，大多是好事，因为肿瘤引起的肿块大多是无痛的。

有相当大一部分淋巴结肿大是良性的，可能只是炎症或生理性的肿大，过段时间就会自行痊愈。

耳周肿块

耳垂周围出现肿块，没特别难受的症状，普通人容易不当回事。其实，耳垂周围肿块要警惕是否为腮腺肿瘤。

腮腺病变还可能引发面神经周围支损伤，会出现患侧闭眼不能、张口下颌歪斜、鼓腮不能、鼻唇沟消失等表现。

牙龈肿块

不少人把牙龈癌的症状当成是牙周炎，结果误拔牙齿使拔牙后的创面长期不愈，导致肿瘤快速生长。

如有原因不明的牙龈肿块、糜烂或牙痛伴有牙齿松动，拔牙后创口长期不愈合，牙龈上出现弹坑状溃疡，尤其年龄在40岁以上的患者应及时进行口腔科检查，以排除牙龈癌。

乳房肿块

乳房肿块是乳腺癌患者最常见的表现，但光从肿块来判断乳腺癌有些太武断，也有可能是乳腺良性肿瘤。

如果肿块较硬，活动度差，实性质地，皮肤出现褶皱，乳头出现凹陷，乳头出现溢液，尤其是血性溢液，一般没有疼痛，则要高度警惕乳房肿块的恶变。及时就医检查。

腹腔肿块

有些人突然出现腹部变大，没有引起足够的重视。去医院就诊才查出患了间质瘤。间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，若腹部出现肿块就要及时就诊。

大部分胃肠间质瘤发生于胃和小肠。症状依赖于肿瘤的大小和位置，通常无特异性。

通过内镜检查如胃镜、肠镜检查的非黏膜发生肿瘤，CT或内镜超声显示的发生于胃肠道壁的肿瘤，可以初步诊断为间质瘤。

腋下肿块

手臂肿块中最需要注意的是腋下肿大的淋巴结，如果腋下可以摸到肿大的淋巴结要警惕乳腺癌的转移或者是恶性淋巴瘤，同样需要穿刺或切除做病理检查明确。

淋巴瘤最常见的表现是无痛性淋巴结肿大，易见于颈部、腋窝和腹股沟以及胸腔和腹腔淋巴结区域。除了淋巴结肿大外，还可伴有肝脾肿大、发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。

肛门肿块

肛门出现肿块大部分都是因为痔疮引起，同时可能为肛瘘、肛裂等，可能会伴有大便带血，有时也可能由直肠癌引起，所以如果出现以上问题一定要及时到专业医院就诊，避免因为误诊而耽误了治疗。

位于肛门口的肿块，肛门指诊可基本判断肿块的大概性质，明确诊断可做肠镜检查取病理活检。

眼眶外肿块

眼眶外上方有个肿块，硬硬的，推不动，还很疼，且没几天的工夫就见得长大了些，这可能是泪腺肿瘤，需要尽快手术治疗。

一般30岁～40岁的人出现的这种生长较快的带有明显疼痛的眼眶周围的肿瘤要小心泪腺囊样腺癌。

泪腺囊样腺癌女性较多，有明显头痛，眶周和球结膜水肿，单侧进行性眼球向前内下方突出，运动障碍，常有复视、上睑下垂等。颞上方眶缘处可触摸到坚硬肿块，常有压痛。常是泪腺区肿胀多年，短期内症状明显加重。

回想病史

包括什么时间开始发现肿块，是单纯一个，还是遍身都是。

发现之前有无异常情况，有无受伤病史，有无与一些传染病患者密切接触病史。

有没有其他疾病，比如痛风、糖尿病、肺结核。

伴有其他症状没有，比如发热、咽喉部疼痛、胸痛、全身无力、面色不正常，咯血、吐血、便血或者短时间明显消瘦等等。

发现肿块后有无新的症状出现，病程中的其他变化等。

家族中或同一地区有无大量类似患者出现。

发病年龄

就体表肿瘤而言，任何年龄的人都可能发生不同类型的肿瘤，但不同的浅肿瘤都有其一定的规律可循。

随着年龄的增长，发生恶性肿瘤的危险性愈大。

肿块表现

良性包块

一般推它可以移动。

一般来说，肿块不大，长得很缓慢，如结节状肿块经过多年其外形和大小均无明显变化，也有的几年甚至一、二十年才至长拳头大小。

表面光滑，边界能摸得很清楚，不伴随其他症状，这类肿块大多是良性的。

恶性肿块

与底部及周边结合紧密、位置较固定不易推动。

开始发现时并不大，但很快在十天或半月就明显长大的。

表面粗糙或呈菜花状，边界摸不清楚，碰到就容易出血，甚至出现溃烂久不愈合。

常常还伴随其他症状的，如低热、全身无力、饭量明显减少、短时间明显消瘦。

也有一部分肿块早期是良性的，在很多年以后会转变为恶性的。比如皮肤“黑痣”近期明显增大并伴周边不光滑的，也有的生长在淋巴结区或相应组织器官。

注意！这些触诊手段只能作为辅助判断的方式，更可靠的还是去医院通过彩超、CT、淋巴结穿刺或者活检进行检查，再让医生来判断。

最后，再提醒大家一下，当身上出现淋巴结肿大，在未查清具体原因时，不要盲目进行按摩、热敷等保健措施，避免情况加重。

编辑/王静