一、什么是血栓

血栓(Thrombus)：血液中某些有形成分凝集形成的固体质块，通常分为动脉血栓和静脉血栓。血液在静脉中流动的速度远慢于在动脉中的流速，加之静脉“弹性”远差于动脉，因此我们常听到的血栓大多是静脉血栓。

二、静脉血栓易发人群

1.老年人：因年纪增长，老年人的血管与年轻人的相比已经“老化”，因此老年人的静脉“弹性较差”，加之有些老年人本身患有高血压等慢性心血管疾病，血管内皮长期在高血压的冲击下，损伤严重。

2.久坐、久站及长期卧床的人：这些人的共同特点就是缺少下肢锻炼，下肢长时间的不动，腿部血流减慢，从而易发生静脉血栓。

3.孕产妇：此时宝妈们会疑惑：自己年龄不大，也不用长期躺着，为啥会得静脉血栓呢？这里就要从宝妈们的整个怀孕过程说起了。自宝妈们怀孕之初，体内血液成分即出现了变化，随着孕期的进展，宝妈们血液中的凝血因子增加，相当于“血液变稠”了，增加了血液凝固性。随着怀孕月份的增加，宝妈们的肚子也越来越大，增大的孕肚会压迫下腔静脉，影响下肢静脉回流。经剖宫产分娩的宝妈们，术后即使躺着，肚子上的伤口也隐隐作痛，此时只想安静的躺着。总这么不活动就会导致下肢血液循环减慢，从而形成静脉血栓。

4.手术病人：尤其是盆腔手术及恶性肿瘤手术后患者，术后回到病房建议穿弹力袜预防血栓，配合间歇性的压力泵可以有效预防下肢静脉血栓，手术后建议尽早下地活动，有些有高危因素的患者，医生会给予治疗剂量的低分子肝素，避免血栓问题的发生。

三、如何预防血栓

1.积极关注自身健康：可以通过定期体检，排查自身是否有损害血管的疾病，如血压高会损伤血管内皮细胞，因此高血压患者应格外注意。此外，一些药物及生物因素也会损害血管，因此用药时应谨遵医嘱。

2.注意饮食：少吃高油高盐食物，改变烹饪方式少煎、炸，多吃新鲜蔬菜、水果、优质蛋白质，降低血液中“泥沙”(如：胆固醇、甘油三酯)含量。

3.定期锻炼：提高心、肺活量，促进血液循环，减少血液中有形物质的沉积。此时经历剖宫产的宝妈们要注意了，剖宫产之后，千万不能一直躺着，一定要及早下床走动。这样不仅可以预防静脉血栓的形成还有利于伤口的愈合。

综上，静脉血栓常见发生部位在下肢深静脉如腘静脉和股静脉，发病时，常自我感觉下肢局部肿胀、疼痛，观察下肢会发现有水肿、皮肤改变等。一旦血栓脱落，随血流运行，可引起重要脏器的栓塞如肺栓塞等，严重者将有生命危险。因此，当发现以上情况时，一定要及时到医院检查，切勿心存侥幸心理，以致延误病情造成严重后果。

基础预防：能喝水就正常喝水，不能喝水的比如术后及孕吐的孕产妇我们给予补液、避免脱水。鼓励正常活动，必须需要卧床时，我们需要定时下肢按摩、踝泵运动、腹式呼吸等，术后尽早下地活动。

踝泵运动：躺或坐于床上，大腿放松，然后缓慢但用力地在没有疼痛或者只有微微疼痛的限度之内，尽量大角度勾脚尖(向上勾脚，让脚尖朝向自己)，之后再向下踩(让脚尖向下)，在极限位保持10秒左右(见图1)。

然后放松，以踝关节为中心，脚部作360度绕环，尽力保持动作幅度最大绕环（见图2），可以使更多的肌肉得到运动。这样一组动作完成为一次，稍休息后可再次重复。10-30次/组，至少5～8组/日;如病情允许可做膝关节屈伸运动。

物理预防：压力袜又称抗血栓袜，它可以包裹下肢，并形成梯度压力，促进血液循环，从而达到抗血栓的作用。梯度弹力袜简单、便宜，是最受欢迎的物理抗血栓法。

编辑/韩世容