糖尿病人常伴有多种代谢指标升高，除了高血糖、高血压、高血脂外，还有高尿酸，这四高都会危害糖友健康，增加心血管疾病风险。数据表明，33.9%的糖友至少伴有1种心血管疾病，糖友要重视心血管疾病的防治，一些降糖药物，不仅能有效控糖，还有助于改善多种代谢指标，具有心血管保护效应，比如GLP-1受体激动剂。

高尿酸与吃有一定关系，今天我们就来说一下。食物中的嘌呤含量会影响尿酸水平，根据嘌呤含量和对尿酸的影响，我们把食物分为三大类：

绿灯食物

嘌呤含量低（低于50毫克/100克）或/和能降低尿酸，可以适当多吃

黄灯食物

嘌呤含量中等（在50-150毫克/100克之间）或/和过多食用会升高尿酸，需限量食用

红灯食物

嘌呤含量很高（大于150毫克/100克）或/和能升高尿酸，应避免食用

绿灯食物——可以放心吃

01

蔬菜

油菜、菠菜、西兰花、空心菜

●蔬菜富含钙、镁、钾等矿物质，能碱化尿液，有利于尿酸的溶解与排出。

●绿叶蔬菜富含维生素C、β-胡萝卜素等抗氧化物质，能保护心血管。

烹调小技巧：菠菜、空心菜等富含草酸，烹饪时先焯水（使草酸溶于水），以免影响钙、镁等矿物质的吸收。

02

奶、蛋、动物血

牛奶、酸奶、鸡蛋、鸭血

●奶、蛋和动物血属于嘌呤含量极低的蛋白质类食物。奶富含钙、乳蛋白和酪蛋白，还可增加尿酸排泄。

温馨提醒：

●超重糖友多选低脂或脱脂奶；乳糖不耐受者选择酸奶或无乳糖奶。

●蛋白可适当多吃，蛋黄每天最多吃1个。

●缺铁性贫血的糖友多选择动物血，如猪血、鸭血等。

03

谷薯类食物

煮玉米、燕麦粥、杂粮米饭

●米、面、杂粮、薯类等主食属于低嘌呤食物，可放心食用。

温馨提醒：

糖友不宜过分限制主食量，以免产生过多酮体，后者会抑制尿酸排泄。建议轻体力劳动的糖友每日食用主食5-6两，其中杂粮占三分之一。

04

水

牛奶、酸奶、鸡蛋、鸭血

●多饮水增加排尿能促进尿酸排出。

●饮水以白开水、淡茶水、矿泉水等为主，每天2000-3000毫升，睡前也需饮水，防止夜尿浓缩。

黄灯食物——有选择地吃

01

水果

水果的嘌呤含量并不高，但水果中的果糖能促进尿酸生成。尿酸高的糖友应多选低果糖水果，两餐之间限量食用。

宜选——低果糖水果：青梅、青瓜、草莓、樱桃、桃子、李子、橄榄、杏子等

不宜——高果糖水果：苹果、无花果、橙子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅等

判断果糖含量小技巧：口感很甜、冷藏后更甜的水果一般富含果糖。这是因为果糖甜度高，且温度越低、甜度越高。

02

豆类

不同的豆制品嘌呤含量相差很大，建议根据自身情况选择合适的豆制品，适量食用。

03

中等嘌呤含量的肉类

畜肉：猪肉、牛肉、羊肉、驴肉、兔肉

禽肉：烧鸭、烧鹅

鱼类：金鳟鱼、鲢鱼、草鱼、河鲈鱼、金昌鱼、金枪鱼、武昌鱼、鳝鱼、罗非鱼、鲤鱼、桂鱼、鳗鱼、大马哈鱼、比目鱼、沙丁鱼、鳕鱼、多宝鱼、银鳕鱼

虾蟹贝：鲜对虾、河蟹、大闸蟹、蛏子、鲜鲍鱼、海螺

👉注意：上述食物痛风稳定期每天可吃，最多100克，食用前应先煮沸后弃汤，可去除部分嘌呤。

红灯食物——尽量少吃

一、酒

酒精可使体内乳酸增多，抑制尿酸排出，并促进嘌呤分解使尿酸升高。啤酒与痛风的相关性最强。

痛风患者不宜饮酒，病情稳定的糖友也最好不饮酒，若无法避免需严格限量。一般建议每周饮酒不超过2次，每次酒精摄入量，女性不超过15克，男性不超过25克，如必须饮酒，最好选择葡萄酒（15克酒精相当于葡萄酒150毫升），对尿酸影响较小。

二、肉汤

嘌呤可溶于水，所以肉汤中的嘌呤含量很高。

👉注意：涮火锅时很多食材都是高嘌呤的，比如肉类和海鲜，且火锅的汤底多为高汤，因此尿酸高的糖友要慎吃火锅。

三、高嘌呤肉类

动物内脏：肥肠、猪肝、牛肝、羊肝、猪肺、猪肚、猪肾、猪舌、猪心、鸡肝、鸭肝、鹅肝、鸡心、鸡胗、鸭胗、鸭肠

禽肉：鸡胸肉、乌鸡肉、烧鸡

鱼类：鲭鱼、海鲈鱼、鲅鱼、红头鱼、鲶鱼、虹鳟鱼、黑鱼、三文鱼、黄花鱼、刀鱼、鲫鱼

虾贝：干对虾、干虾仁、皮皮虾、江虾、海米、基围虾、青虾、小龙虾、龙虾、贻贝、生蚝、牡蛎、扇贝、干贝、蚬子、干鲍鱼、鲜贝、鱿鱼、八爪鱼

“仅供科普，具体诊治和用药请基于医生处方并根据医生建议进行。”

编辑/王静