当前全国疫情总体呈较快发展态势，疫情波及面广。60岁以上的老年人是感染新冠病毒后引发重症的危险人群，而80岁以上的高龄老人更是重症的高危人群。

11月29日，在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上，国家疾控局卫生免疫司司长夏刚公布了全国老年人新冠疫苗接种情况。从公布的数据推算：60岁以上老年人完成加强免疫接种占老年人口比例约68.75%。而80岁以上老年完成加强免疫的比例就更低了，占80岁以上人口的比例仅有40.37%，换言之，这部分人群完成加强接种的比例还不到一半。

80岁以上仅有四成打了加强针

据夏刚介绍，截至2022年11月28日，60岁以上老年人接种的覆盖人数为2亿3940万人，完成全程接种2亿2816.5万人，覆盖人数和全程接种人数分别占老年人口的90.68%和86.42%，完成加强免疫接种1亿8151.1万人，其中80岁以上老年接种的覆盖人数为2742.6万，完成全程接种2356.3万人，覆盖人数和全程接种人数分别占80岁以上人口的76.6%、65.8%，完成加强免疫接种1445.6万人。

从上述数据推断：60岁以上老年人完成加强免疫接种占老年人口比例约68.75%。而80岁以上老年完成加强免疫的接种率就更低了，占80岁以上人口的比例仅有40.37%。

夏刚表示，当前疫情防控形势严峻复杂，疫苗接种在预防重症、死亡等方面仍具有良好的效果，老年人等脆弱人群，感染新冠病毒以后容易发展成重症、危重症甚至死亡，接种新冠疫苗的获益是最大的。

在发布会上，国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红表示，从新冠肺炎临床医疗救治的实践来看，有重症倾向的包括几个方面人群：第一，老年人。60岁以上的老年人是感染新冠病毒后引发重症的危险人群。而80岁以上的高龄老人更是重症的高危人群。因此，有老年人的家庭和养老机构就更应该防范感染的风险，发生疫情的时候，养老机构要采取有效措施，防范老年人被感染。同时，老年人也要做好戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集这些行之有效的个人防护措施。第二，有基础性疾病的患者。在临床当中，有基础病，特别是有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等这些基础性疾病的人群，感染新冠病毒以后引发重症的风险更高。这也提示，在治疗新冠肺炎的同时，更应该注重基础性疾病的治疗。第三，没有接种疫苗的人群。接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险，建议没有禁忌症、符合接种条件的人群，特别是老年人，应当尽快接种新冠疫苗，符合加强接种条件的要尽快加强接种。

如何提升老年人加强免疫

为进一步加快老年人的接种，国务院联防联控机制综合组于11月29日印发了加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案（下称“方案”）。

该方案显示：近期，各地坚持以60岁以上老年人为重点，进一步压实属地责任，加大组织和社会动员力度，努力提升新冠病毒疫苗接种率。60岁以上人群疫苗第一剂接种率已超过90%，但还需要继续做好60-79岁，特别是80岁以上人群全程接种和加强免疫工作。

该方案亦给出了加强免疫疫苗选择和时间间隔。

从疫苗组合看，方案显示：所有已获批开展加强免疫接种的疫苗及组合均可用于第一剂次加强免疫，组合如下：2剂灭活疫苗+1剂灭活疫苗（国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴中维、深圳康泰、医科院生物医学研究所等5款已获批附条件上市或紧急使用的灭活疫苗均可组合使用）；2剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；2剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；2剂灭活疫苗+1剂重组蛋白疫苗（可任选智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）、珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗）；1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。

从时间间隔看，方案显示：根据国内外真实世界研究和临床试验数据，结合我国老年人群疫苗接种实际，第一剂次加强免疫与全程接种时间间隔调整为3个月以上。

近期香港大学李嘉诚医学院教授金冬雁接受第一财经记者采访时表示，目前要重视新冠疫苗的接种，而中国香港抗疫经验表明，95%以上的死亡病例可以通过疫苗与药物两大武器予以规避。

值得注意的是，我国有许多老年人行动不便，因此接种也比较困难，如何为老年人提供更好的接种服务，该问题也受到各方重视。

在发布上，夏刚回应称，中国老年人中有相当一部分人是处于失能和半失能状态，为了能够让他们更加方便的接种疫苗，在加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案中，对优化预防接种服务、细化各项服务措施作出了安排，包括延续前期行之有效的各种便民措施，继续设立老年人的绿色通道、临时接种点、使用流动接种车，最大限度的为老年人提供便利。同时提出，各地可以选派诊疗和接种经验丰富的医务人员组建接种小分队，为失能和半失能的老年人提供上门接种服务，认真细致地对老年人做好解释，耐心回答老年人的询问，关注老年人的身体状况等。（林志吟）

编辑/田野