北京青年报
新华每日电讯:对套保问题要一查到底
新华每日电讯 2024-01-05 07:39

郑州牟州医院(原中牟县第二人民医院)包括院长在内的多名医院管理层,带头套取国家医保基金,大肆伪造病历,有群众毫不知情“被住院”。举报人称郑州牟州医院虚构住院200多人400多次,当地2022年查处后对外称虚构住院是13人38次,记者调查发现,当地的查处存在不少遗漏。

医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”,关系千千万万人的切身利益。维护医保基金安全是医疗保障的重要任务,绝不允许任何人通过任何手段蚕食鲸吞。院长带头套保13次、时间持续数年、假病历上患者联系方式直接留医护人员的手机号……仅从当前已查实的情况看,郑州牟州医院的套保行为,可谓明目张胆、超越底线。对如此恶劣的套保事件,唯有查细、查深、查透,方能以儆效尤,形成强大震慑。

由国家医保局等5部门印发的《2023年医保领域打击欺诈骗保专项整治工作方案》要求,查处一批大案要案,打击一批犯罪团伙,不断完善制度规范,健全监管机制,坚决守住医保基金安全底线。一些地方不时曝出套保事件,暴露出医保监管还存漏洞。还有个别地方对管辖内发生的套保事件,不但不积极深入查处,还使出“拖字诀”,乃至试图“捂盖子”,妄想大事化小、小事化了。对这些乱象,要全力履行监管责任,更好堵住监管漏洞。

更有甚者,套保事件爆发当前,有的部门甘当“鸵鸟”把头埋进沙子,对社会关切漠然视之,不解疑、不释惑。在信息传播发达的当下,越拖越被动,越不说越让人觉得“水深”“猫腻多”。公开回应,透明处理,把问题疑点核查清楚、解释明白,才会赢得公众信任,重塑地方良好形象。

之前的查处为何会有遗漏?遗漏情况如何?后续怎样处理?就郑州牟州医院套保事件来说,这一连串问题仍是“未解之谜”。对此案件,一方面举报人是实名举报,另一方面举报材料详细列明了虚假住院的关键信息,再者媒体也报道了大量情况,查处起来有抓手。对于套保事件,只要真真切切去查,对着线索逐一核实、顺藤摸瓜,必能水落石出。

对待套保行为,必须以“拔出萝卜带出泥”的态度,将问题一查到底。只有以案为戒,持续织密扎牢医保监管的制度笼子,形成政府监管、社会监督、行业自律、个人守信相结合的全方位监管格局,才能守好医保基金的每一分钱。(刘怀丕、杨琳)

编辑/张丽

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