平安健康险升级就医理赔新模式 出院理赔周期平均4小时结案
北京青年报客户端 2023-03-15 09:56

3月14日,由《中国银行保险报》在北京举办的主题为“创新金融服务 共建美好生活”的2023中国银行业保险业服务创新峰会上,来自平安健康险的“家庭医生PLUS+出院三日赔“入选2023中国保险业“年度服务创新案例”——客户服务典型案例。

平安健康险党委书记、董事长朱友刚:出院理赔周期从行业平均55天缩短到最迟3天,平均4小时结案

平安健康险党委书记、董事长朱友刚表示,伴随人口老龄化加剧,异地看病难、流程复杂、理赔获赔等待时间长等就医保障流程中暴露的问题越来越多。2022年平安健康险创新升级“家庭医生PLUS”服务,为全量e系列客户配置了专属的家庭医生,服务覆盖超千万的百万医疗新老客群。在原服务基础上,家庭医生PLUS为消费者提供主动随访、主动关怀等线上服务,同时串联就医、理赔服务,打造一体化服务体验。

与此同时,2022年10月,平安健康险在全国落地推广“住院前早报案、出院三日赔”新型理赔服务模式。区别于传统的出院、报案、客户交单、结案支付的理赔模式,通过打通就医理赔全流程,开启住院前报案、代办交单、出院支付的新模式,将出院理赔周期从行业平均55天缩短到最迟3天,平均4小时结案。

至此,平安健康险完成了“家医+就医+理赔”的全流程打通。通过家庭医生聚合入口,让消费者小病在线解决、重症指导就医、衔接就医理赔,化被动为主动,提供包括线下就医指引、服务权益推荐、主动随访跟进等一系列服务;在就医方面,平安健康险提供从全程陪诊到一对一、7*24小时的由专业队伍认证上岗的陪护服务;在理赔方面,通过出院三日赔服务,理赔代办和出院快赔进一步提升消费者获得感。

文/北京青年报记者 蔺丽爽
编辑/樊宏伟

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