近日，河南一位12岁女童体重近400斤无法行走引发关注。11月1日，北京青年报记者了解到，该女童兰兰（化名）身高150厘米，入院时体重194.4公斤，身体质量指数（BMI）高达87，属于超级肥胖。她因长期肥胖已经出现呼吸衰竭、心脏衰竭、无法行走、皮肤溃烂等问题，目前正在郑州大学附属郑州中心医院治疗。

其医生介绍，该患者目前的情况已经危及生命，满足减重手术的指征，接下来为保命需要进行切胃减重手术。但至于其肥胖的原因，还有待进一步检查。

12岁女童体重近400斤因呼吸困难、无法行走入院 被诊断为呼吸衰竭

兰兰来自河南开封兰考堌阳镇岳寨村，今年12岁，因为肥胖行动不便，担心其在学校上下楼梯摔倒，在学校的建议下，她休学在家休息了大半年。就在这大半年里，她的体重又增长了70多斤，已经接近400斤了。10月29日，她因肥胖全身浮肿、无法行走，呼吸困难，家中又没有合适的车辆，她的母亲向郑州大学附属郑州中心医院求助，用急救车把她送进了医院。

医院的住院证显示，兰兰被诊断为呼吸衰竭。另一张病重通知单显示，患者体重指数大，呼衰心衰加重，心肺功能差，心肌梗死，恶性心律失常，有猝死风险。

郑州中心医院胃肠代谢外科主任胡扬喜告诉北青报记者，兰兰身高150厘米，入院时体重194.4公斤，BMI高达87，因为肥胖导致心脏负担过重，出现了心力衰竭。“就像一辆小车只有小发动机，却拉了很重的货，一直踩油门，最后把车给压灭了，这很有可能随时出现猝死的情况。”

基于此，兰兰入院后，医院先给她用上了呼吸机治疗心衰。胡扬喜说，治疗心衰还得进行利尿治疗，减轻患者的体重，排出其体内多余的水分。“她身上还有多处伤痕，因为长期肥胖，皮肤出现褶皱堆叠，护理不到位容易引发感染、溃烂。所以除了强心利尿治疗外，还要用抗生素进行抗感染治疗，对于已经溃烂的皮肤也要加强换药、护理，清洁伤口。”

刚入院的兰兰无法行走，因呼吸困难也说不了话，目前经过治疗和饮食控制，她的体重减至190.5公斤，心脏功能和呼吸也好多了，还能下床走路、说话。兰兰母亲王云也表示，兰兰这两天的精神状态好了一点。“现在每天都有检查，还要排查肥胖的原因。”

医生：需进一步排查肥胖原因 为保命需做切胃减重手术

胡扬喜告诉北青报记者，目前针对兰兰的治疗主要是对症治疗和抢救，接下来，等兰兰进入安全期，需要进一步明确其肥胖的原因。“我看是胖了之后再病的，还是生病了之后导致了肥胖，需要查找发病的原因。还要通过基因检测，排除是否是基因缺陷导致的肥胖。”

查明肥胖的原因对治疗有什么帮助？胡扬喜解释，如果不是基因导致的肥胖，通过减重代谢手术可以有效治疗，如果是基因导致的，目前没有太好的方法，只能控制、维持体重。不管兰兰是什么原因导致的肥胖，她目前的肥胖程度已有减重代谢手术的指征。

兰兰才12岁，能不能做减重手术？胡扬喜表示，兰兰的情况确实需要做减重手术。一般BMI超过32.5就可以按照指南进行手术，如果在27到32.5之间，但有其他相关并发症才需要进行手术。“一般而言，做切胃手术的年龄是18岁到65岁之间，但对她来说，做这个手术是保命的。如果不及时控制体重，可能危及生命，这时候年龄就不是绝对考虑的因素了。同时，手术的成功率还要看兰兰的心肺功能。”

母亲：家里能力有限也要给孩子看病 有需要准备卖老家的房子

说起兰兰是怎么胖起来的，王云回忆，兰兰三岁的时候体重就50斤了，明显比同龄人胖。但她带孩子去看医生，医生也没查出有什么问题。在今年休学的这大半年，兰兰一不舒服，她就带孩子去当地的诊所看。“当别人说有哪个地方可以帮助减肥，我就会带她去看，有时会开些药吃，但没有效果后来也就不吃了。之前没去过大医院看，因为检查费用也高，基本上就靠给她控制饮食来控制体重。”

一直到10月29日，王云和丈夫在新疆务工，突然接到兰兰的奶奶打电话，说兰兰喘不上气、难受，孩子嘴唇发紫，手指脚趾也发紫。王云赶忙赶回老家，把兰兰送入了医院。

王云告诉北青报记者，他们属于普通农村家庭，目前收入来源主要靠丈夫务工，兰兰的治疗费至少要10万元。“这对我们来说太高了。我们确实能力有限，但也要想办法给孩子看病，实在没办法，就准备把老家的房子卖了。老家的房子是农村带院子的自建平房，也是他们目前唯一一套房，不值什么钱，卖了可能也只有几万元。”

为了筹措兰兰的治疗费，目前，王云在大病救助平台上发起了求助，希望筹集10万元，目前已经筹到8800多元。

王云说，这几天在医院，兰兰告诉她，想看书，等病好了要重新回学校上学。“我也希望能尽快把孩子的病看好，恢复到正常的生活，让她可以自己照顾自己。”

实习生 袁文静

文/北京青年报记者 戴幼卿
编辑/朱葳
校对/李建良