近日看到一个是关于“5月龄宝宝泪腺反复堵塞，妈妈徒手挤通”的视频,佩服妈妈的勇敢，同时心疼宝宝这一挤也会很疼，想想自己在临床上也是看到过这样的宝宝。宝宝出生后没几天，眼睛总是眼泪汪汪的，眼屎特别多，有时候整只眼睛都被糊上了，大家常规思维首先考虑眼睛里有脏东西被感染了，但是也需要警惕是否鼻泪管阻塞！

什么是鼻泪管堵塞？

眼泪是泪腺分泌的，在眨眼睛的时候，眼泪流过眼球表面，经鼻泪管排入到鼻腔。如果鼻泪管阻塞，那么，眼泪就不能流入鼻腔，会从眼睛里溢出来，宝宝就出现了泪眼汪汪、不哭也流泪的情况。

如果鼻泪管长期不通畅，则容易有细菌聚集，发生感染，出现眼睛发红、肿胀，宝宝会有眼睛不舒服或者疼痛而哭闹不安，甚至可以看到眼角流出脓液。

先天性鼻泪管阻塞发病率不低，在1岁以内的宝宝中，约6%的宝宝会受到先天性鼻泪管阻塞的困扰。

主要症状有以下几点：

1.眼泪明显增多，可能是某个时间增多，也可能是持续性的眼泪增多；

2.眼睑处常有眼屎或泪痕；

3.宝宝的眼白部分发红；

先天性鼻泪管阻塞如何诊断及治疗呢？

是否是先天性鼻泪管阻塞，需要耳鼻喉科医生结合宝宝的具体症状，通过专业的检查来确诊，之后医生会给出专业且具体的诊疗意见。

如果鼻泪管发生了感染，则需要使用抗生素眼药水或眼药膏来治疗。按摩泪囊的方法可以帮助宝宝尽快打开阻塞的鼻泪管通道，不过宝宝比较娇嫩，一定要按医嘱进行按摩。

如何护理先天性鼻泪管阻塞的宝宝？

在生活中，患有先天性鼻泪管阻塞的宝宝，需要注意以下几点:

①宝宝可能会因为泪眼汪汪需要勤擦眼睛，要注意给宝宝擦眼泪的纸巾要卫生，防止感染发生。

②在给宝宝按摩泪囊之前，不仅要洗手，还要检查指甲，及时修剪。指甲不宜过长、过尖，防止在按摩过程中伤害宝宝的肌肤。

③如果宝宝需要用眼药水或者眼药膏，要注意使用眼药水前，用肥皂水洗手。眼药水打开时要标记开瓶时间，一般眼药水打开后一个月内可应用，根据开瓶后的有效期使用，超过有效期的眼药水不要再使用。眼药水颜色有变化，或者瓶中有结晶，不要继续使用。如果宝宝需要使用两种或者两种以上眼药水，每两种眼药水中间须间隔5~10分钟。如果眼药水和眼药膏同时使用，先使用眼药水，最后使用眼药膏。

如何用手指按摩泪囊？

用食指或者拇指指腹，在泪囊（眼内角）上施加一定的压力，施压方向为鼻孔方向，每次按压2~3秒，一日进行3~5次，直到宝宝的症状消失。

鼻泪管堵塞是宝宝常见的问题，通过细心的照料和定期的清洁护理，大部分情况下都能够得到缓解，避免自己给宝宝强行挤压，以免给宝宝带来不必要的伤害。如果鼻泪管堵塞症状持续超过6个月的宝宝，需要及时到医院就诊，医生会根据情况考虑是否需要选择鼻泪管探通术来治疗。

文/北京儿童医院顺义妇儿中心产二科  王思

编辑/韩世容