最近在门诊中，我遇到了一些家长反映，他们的孩子在幼儿园里说话时不太清楚，比如将“哥哥”误称为“得得”，“房子”说成“黄子”，以及“婆婆”被错误地称为“伯伯”。这种不准确的发音使得小朋友们难以理解，进而导致他们不愿意与孩子玩耍。孩子出现这种情况家长就需警惕了，这很有可能是构音障碍的表现。

构音障碍是指由于构音器官先天性和后天性的结构异常，神经、肌肉功能障碍所致的发音障碍以及虽不存在任何结构、神经、肌肉、听力障碍所致的言语障碍。主要表现可能为完全不能说话、发声异常、构音异常、音调和音量异常和吐字不清，不包括由于失语症、儿童语言发育迟缓、听力障碍所致的发音异常。

我们必须意识到，幼儿期是语言发展的黄金时期。在这一阶段，如果孩子的发音器官存在发育不全或器质性病变，可能会导致他们发音不清或使他人难以理解，这不仅会影响孩子的学习能力，还可能引发一系列心理问题，如不自信、退缩和孤僻等。

为了解决这一问题，我们需要深入了解发音不清的成因。例如，将“婆婆”错误地称为“伯伯”，其原因是将生母“p”发成了“b”。尽管p和b都属于双唇音，但在发音时它们有着微妙的差异。发p音时，双唇紧闭后迅速张开，使气流猛然喷出，而b音则要求双唇紧闭，发音时双唇轻微向前突出，气流在口腔受阻后放出。

为了帮助孩子纠正发音，家长可以采取一系列措施。首先，家长应示范正确的发音，并鼓励孩子模仿和勤加练习。家长可以让孩子尝试将纸条置于嘴前，双唇用力吹气使纸条飘起，发出清晰的“p”音，而发“b”音时纸条几乎是不动的。这种练习可以帮助孩子掌握p、b音所需的爆破力和双唇技巧。还可以在发音时将手放于嘴前，能让小朋友更加明确感受到两者的区别。在发音练习中，家长还可以结合韵母进行发音，如"p-i皮"“p-a啪”等单字，并逐步增加难度进行词语和句子的朗读。在日常生活中，家长应鼓励孩子多听、多说、多读，特别是多接触标准的语音材料，如儿歌、故事等。这不仅可以帮助孩子熟悉正确的发音模式，还能提高他们的语言表达能力。在整个纠正过程中，家长需要保持足够的耐心和细心，避免过度批评给孩子带来额外的压力。

综上所述，为了纠正儿童发音不清的问题，我们需要综合考虑多种因素，包括发音原因、发音区别、训练方法和环境等。家长可以运用多种方法来指导孩子纠正发音，帮助他们获得更清晰、准确的语音表达能力。如果问题持续存在，建议寻求专业语言治疗师的帮助。

北京儿童医院顺义妇儿医院 儿童保健中心开设了发育行为儿科门诊和语言发育门诊，有专业的医生给孩子进行系统的评估和建议以及专业的康复治疗团队。

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文/北京儿童医院顺义妇儿中心儿早中心：彭晶晶

编辑/韩世容