一位焦虑不安的母亲急匆匆地来到儿童医院。她抱着1个22月龄的孩子,满头大汗地对医生说:“我家宝宝最近半个月反复发热,时重时轻,一直没有彻底好。体温一旦升高,精神状态就特别不好。体重也一点儿都不长,我真是愁得不行!”医生听完后,取宝宝血液进行细菌培养,显示宝宝竟患了“懒汉病”。
什么是“懒汉病”
“懒汉病”是布鲁氏菌病的俗称,是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患传染病,也是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病。其属自然疫源性疾病,可以感染人,以及牛、羊、猪、犬等动物,以羊布鲁氏菌最为常见,毒力最强。
布鲁氏菌属在外界环境中的生存能力较强,如在干燥土壤、皮毛和乳类制品中可生存数周至数月。
布鲁氏菌病的临床表现多种多样,主要表现为病情轻重不一的发热、多汗、关节痛及肝大、脾大、淋巴结肿大等。因为患者的体温时高时低,如波浪般起伏,故又称“波浪热”。
布鲁氏菌病患者会出现“游走性大关节痛”,即关节疼痛位置不固定,时而腿痛,时而上臂痛,时而一处,时而多处,而且在关节疼痛的部位常伴有肌肉酸痛,且一般镇痛药不能缓解。由于关节和肌肉疼痛难忍,加之发热导致浑身乏力、无精打采,故布鲁氏菌病患者成了大家眼中只能吃饭不能干活的“懒汉”,严重者甚至会丧失劳动能力。
此外,布鲁氏菌还会侵犯生殖系统,导致男性发生睾丸炎或附睾炎,女性发生卵巢炎,孕妇还有可能流产。
怎么得的“懒汉病”
布鲁氏菌病是一种人畜共患传染病,主要的传染源是感染了布鲁氏菌的动物,患者的血液及组织器官也是潜在的传染源,一般人群对布鲁氏菌普遍易感。
布鲁氏菌病多在牧区流行,涉及牧民、家畜饲养人员、兽医、皮毛加工者等人群,主要通过接触布鲁氏菌污染的肉、血、体液及胎盘等感染。此外,实验室职业暴露、打扫牛羊圈舍等也可造成感染。
原来是“鲜”奶惹的祸
细心的你可能会发现,上面的小朋友并非在牧区,也不是牧民、家畜饲养人员、兽医、皮毛加工者,那他是怎么感染的呢?原来布鲁氏菌除了通过上述途径感染之外,还可以由进食未煮熟的肉、奶及未消毒处理的奶制品(奶酪)经消化道感染。未煮熟的肉指的是质地较为紧实、颜色为红色或粉色且带有血水的肉,生活中常见的未煮熟的肉有三分熟的牛排、未煮熟的涮肉、未烤熟的烤肉等。未煮熟的奶及未消毒处理的奶制品(奶酪)指的是新鲜挤出、未经任何加热的奶,或未经灭菌处理的奶制品。因肉、奶及未消毒处理的奶制品(奶酪)可能被布鲁氏菌污染,其含有的布鲁氏菌未被杀死,可能会导致布鲁氏菌病。
上文小朋友的家人听说喝“鲜”羊奶可以增强体质,便给他喝了刚刚挤出、未经加热的“鲜”羊奶。该羊得了布鲁氏菌病,而“鲜”羊奶被污染,从而导致小朋友感染该菌。
如何预防“懒汉病”
预防布鲁氏菌感染,只需要牢记三条。
√日常居家生活,要做到牛、羊肉熟透后食用,特别是吃烤肉、涮肉时;生鲜奶要“煮沸”后再饮用,不可以直接喝“鲜”挤出的牛奶、羊奶。日常生活中,案板、刀具等要做到生熟分开。
√饭店就餐,如果非常想要品尝未熟透的肉类,如三分熟的牛排,建议一定要去正规商家就餐或通过正规途径购买食材,其肉类检疫合格,感染布鲁氏菌的风险就相对较低。
√外出旅行,如在草原牧区旅游,尽可能不要接触牲畜,若要接触,最好戴好手套,一定要避免皮肤伤口直接接触牲畜。旅行过程中要注意饮食,尽可能吃熟透后的牛、羊肉,以及煮沸后的鲜奶。身体不适去医院就诊时,一定要如实告诉医生近期草原牧区旅行史。
编辑/王静