“鹅口疮”不是婴幼儿的“专病”
北京青年报客户端 2024-07-23 14:30

“医生,她嘴里的白膜有两三个月了,帮忙看看怎么回事,有什么好办法?”一位妈妈带着一个在读初中的女孩来到诊室。

通过检查发现女孩口腔内上、下唇及两侧颊部近口角处白色斑片,正是老百姓熟知的“鹅口疮”,即口腔白色念珠菌感染性口炎。

“我为何得了鹅口疮,那不是小婴儿才会得的吗?”女孩听说过这种情况,边咬指甲边疑惑地问道。

顺义妇儿医院口腔科任志明医生介绍,鹅口疮多见于婴幼儿,是人类最常见的口腔真菌感染,主要原因有口腔卫生状况不佳,经常吃手或者玩具,个别感染来源于宝妈应用抗生素后哺乳导致婴幼儿菌群失调。婴幼儿的口腔白色念珠菌感染一般病程较短、病情轻、易治愈,临床上通常采用2%碳酸氢钠的弱碱溶液或制霉菌素片加入AD滴剂使用,遵医嘱局部外用于患处,一日三次,7至10天可治愈。母乳喂养前用碳酸氢钠弱碱溶液清洗乳头,同时正确维护患者口腔卫生,杜绝吃手或咬玩具等习惯,患者使用的哺乳用具及物品要恰当清洗或消毒,并保持干燥。

而中小学生或者成人白色念珠菌感染是否出现临床症状及不适,取决于病原体的毒力、数量、入侵途径及机体的适应性,抵抗能力及其他相关因素。免疫力降低,长期滥用广谱抗生素造成体内菌群失调及内分泌紊乱、全身疾病及长期戴用义齿且清洁不当等,均是发病的易感因素。大多数中小学生白色念珠菌感染的诱因为口腔卫生差,长期咬指甲或吮手指,舔唇吮舌或咬文具等不良习惯导致。建议遵医嘱用药,局部使用碳酸氢钠弱碱溶液,结合抗真菌作用的含漱液含漱,平时注意防护口唇干裂,杜绝不良习惯,严重者遵医嘱结合全身抗真菌药物治疗及支持治疗。

最后,口腔科任医生强调,做好口腔卫生清洁,营养均衡,增强机体免疫力,杜绝不良习惯,合理使用抗菌药、糖皮质激素及免疫抑制剂等,长期戴使用义齿者注意义齿的清洁卫生,是预防及控制口腔白色念珠菌病的有效措施。

文/北京儿童医院顺义妇儿中心口腔科:任志明

编辑/韩世容

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