6月18日，国家卫健委就推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉情况举行发布会。国家卫健委基层司司长傅卫表示，目前远程医疗服务网络已经覆盖所有市县，并向社区和乡村基层延伸覆盖。据介绍，近年来，国家卫健委指导各地加快基层信息化体系和基础设施建设，着力提升基层医疗卫生服务数字化、智能化的应用水平。其中，建立完善远程医疗服务网络至关重要，监测显示，全国70%的卫生院已经和上级医院建立远程医疗协作关系。（6月19日《光明日报》）

加速推进基层医疗信息化建设，以做好信息基础设施建设为前提。医疗数据信息通常需要通过内部网络进行传输，并且远程手术等操作要避免卡顿等现象，不仅不能受到外网的干扰，而且内网的信息传输速度要足够快。但在城乡医疗机构之间广泛建立这样的网络不是一件轻松的事，在边远落后地区尤其如此。如此看来，远程医疗服务网络覆盖所有市县确保是一个十分了不起的成就，将对提升基层诊疗水平产生积极而深远的影响。

从理论上讲，目前全国所有县市都能够与国内任何城市医院展开远程医疗协作，远程会诊、远程查房、远程手术等，均有望在每个市县变成现实。此外，现在很多检查设备支持远程医疗，有些设备有两个终端可供相隔千里的两地医疗机构进行操作，比如边远地区医务人员通过一个终端获取超声影像，异地医学专家可同步阅读影像并作出诊断，基层医务人员只需会操作设备即可，仅此一项就可大幅提升基层的诊疗水平。在远程医疗已实现广覆盖之后，大小医疗机构共同得出的医验结果如何互认，或将成为医检结果互认面临一个新问题。

提升家门口看病质量，有巨大的潜力可供挖掘。仅以心脏疾病为例，在基层，把心脏疾病导致的胸痛当胃病治等现象很常见，现在很多可穿戴医疗设备均能够随时采集心电图，乡村和社区医生若能将突发心绞痛等心脏疾病的心电图通过远程医疗快速传输出去，再由大医院的医生作出判断并下达医嘱，往往能够产生“一粒药挽救一个生命”的作用。目前全国70%的卫生院已经和上级医院建立远程医疗协作关系，将来这个数据也要达到100%，甚至远程医疗网络还应该覆盖到所有社区和村。

远程医疗网络覆盖所有市县，基层人才是否能够适应这一新变化，是一个不可回避的问题。基层除了持续引进医疗人才之外，对于什么是医疗人才，或许也要重新定位，会看病的医生是人才，能够熟练操作远程医疗设备、可通过远程医疗获得技术帮助的医生，同样应该被当作基层紧缺人才。只有当基层医疗与信息技术双面人才变得更为普遍，广覆盖的远程医疗网络才能发挥出其应有的作用，从而大幅度提升基层诊疗水平，推动家门口看名医早日变成现实。

文/时本

图源/视觉中国

编辑/王涵