肝脏——人体的“超级化工厂”

肝脏是全身最大的腺体，是人体第二大器官，位于人体的右上腹部。由于它的位置特殊，和外界不相通，所以造就了它“默默无闻”的性格。但是，肝脏的作用非比寻常，被称作人体的“化工厂”。

白蛋白、凝血因子等新物质在这里合成，药物、酒精等毒性产物在这里被降解。此外，肝脏还参与营养物质代谢，如脂肪、葡萄糖、胆汁酸等。可以说，肝脏在人体里承上启下，肩负着不可替代的重要作用。

肝脏第二个性格特点是“坚强隐忍”，它不怎么喜欢自己发声，但是它和其他器官的关系非常密切，经常进行肝脑、肝心、肝肾、肝肠对话，甚至在有些时候，肝肺也会对话。

肝脏还是人体的重要免疫器官，如果肝脏功能受损，可能会导致人体免疫力下降，引发感染性疾病。

即使肝区没有不适，也并不代表肝脏是健康的，肝脏可能会通过其他器官，向我们发出求救信号。

一些患者可能表现为全身乏力、面色发黄或晦暗、睡眠或情绪不佳、大便的改变，甚至有一部分患者会有胸闷和胸痛，在除外心血管和肺部疾病后，症状仍未消除。因此，需要定期对肝脏进行检查。

肝硬化可能导致哪些疾病？

为什么会出现肝硬化？

肝纤维化是各种原因引起的慢性肝脏炎症进展到肝硬化的必由之路。

如果没有及时治疗，几乎所有的慢性肝病均可发展为肝硬化，最开始为代偿期，之后进入失代偿期，导致消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、腹水、自发性腹膜炎等并发症，甚至发展为肝细胞癌。

慢性病毒性肝炎（在我国主要是乙肝，估计感染人口达到7600万，以及丙肝，估计感染人口达到1000万）、酒精性肝病、代谢相关性肝病（包括脂肪代谢、铜代谢、铁代谢异常等）是我国肝纤维化和肝硬化的重要原因。

肥胖人群、2型糖尿病患者、代谢综合征患者、长期过量饮酒的人群、慢性乙型和丙型肝炎病毒感染者、有肝病家族史的人群是肝纤维化发生和发展的高危人群，这些人群即使没有症状或转氨酶正常，也需警惕有无肝纤维化。

怎么知道是不是出现肝硬化？

肝纤维化肝硬化的评估，目前大部分可以做到无创诊断，也就是说不需要肝穿，通过血液学检查或肝脏瞬时弹性成像等方式，就可以做出有无肝纤维化肝硬化的诊断。

但是，从疾病诊断再到病因层次，仍需结合其他血液化验、肝脏病理（如自身免疫性肝病中的自身免疫性肝炎，诊断较复杂，目前仍需进行肝脏病理检查），甚至基因检测。

如何治疗？

珍惜生命，爱护肝脏，就从此刻做起。病因治疗是根本，及时戒酒、科学减肥，积极抗病毒治疗、免疫调节治疗，以及中医药的抗纤维化治疗。

在日常生活中，要保持健康的饮食习惯和生活方式，可以根据《中国居民膳食指南》选择食物种类搭配。此外，保持乐观、平和的心态也很重要。

经过积极的病因治疗及抗纤维化治疗，大部分患者可以延缓或逆转肝纤维化的进展；进入肝硬化阶段，经过治疗，也有1/3的患者可以实现肝硬化的逆转。

因此，即使出现肝纤维化也不要怕，应针对病因，积极治疗。当然，治疗也非一朝一夕，定期复查、随访是治疗成功的关键。

编辑/王静