近日，肺炎支原体检测盒在电商平台上热销。记者注意到，网购平台售卖的检测盒中，有抗体检测、抗原检测等不同类型，主要为胶体金法，价格从几十到几百元不等。销量大都不错，在一家网店里，这样的检测盒最近一个月已销售了1000多笔。

自行在家检测靠谱吗？记者向普陀区中心医院呼吸内科副主任医师朱林筠咨询。

问：花了几百元买的试剂盒有用吗？

答：肺炎支原体检测对操作方式、取样位置、患病阶段等要求较高，自行检测的结果准确率偏低。民众购买检测盒进行自测后，无论结果如何，都不能作为是否感染肺炎支原体的判断依据。因此不建议普通民众自行在家检测。

问：医院检测支原体有哪些方式？

答：目前肺炎支原体的临床检测方法有以下几种：支原体抗体检测（抽血）、支原体核酸检测（鼻拭子、咽拭子）、病原体高通量测序和支原体培养等，不同的方法各有优劣。

支原体核酸检测准确性较高。但肺炎为肺实质感染，位于下呼吸道，鼻拭子采样不一定能够取到病原学标本，且该检测无法区分是致病感染还是无症状携带，目前国内部分医院还没有开展此项检测。

目前，临床上对支原体检测还会使用宏基因组测序，仪器可对送检样品内DNA或RNA进行高通量随机测序，与已知的微生物参考基因组数据库进行比对，分析出病原体。

肺炎支原体培养则是诊断肺炎支原体感染的金标准，但由于肺炎支原体培养需要两三周时间，等结果出来可能病人已经自愈了，难以用于临床诊断，因此支原体培养主要用于科研而非临床。

问：“快速支原体培养”靠谱吗？

答：网上所谓“快速肺炎支原体培养”的准确性不佳，不建议做。因为支原体培养需要严格的条件，无法自行在家完成。

由此可见，没有哪个单独检测项目能一步到位判断是否得了支原体肺炎。支原体肺炎的诊断需结合检测结果和临床特征综合判断。

一般来说，如果孩子处于学龄期（5岁—17岁），出现反复发热、咳嗽等症状，医生听诊肺部有呼吸音改变，影像学有肺部感染——在这种情况下，就要特别注意支原体肺炎的可能。

孩子出现发热、咳嗽等症状，家长应及时带孩子前往医院就诊，在用药方面也需听取医生意见，勿自行服药，避免增加其他风险。

文/白璐

编辑/倪家宁