智齿是人类口腔内，牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，也是萌出最晚的磨牙，通常情况共有4颗，上下左右对称，但是在人群中也有较大差异，有的少于4颗甚至没有，极少数会多于4颗。

由于萌出时间很晚，一般在16～25岁萌出，这个时候人的生理、心理发育接近已经成熟，被看做是“智慧到来”的象征，因此被称为智齿。

智齿要不要拔掉？

如果智齿能正常萌出，并且建立咬合关系，或者至少不会带来疼痛和感染的风险并影响其他的牙齿的话，是可以不用拔除的。

在口腔临床操作上，对于智齿拔除的适应症，也有很严格的规定，只有在出现以下这些情况时，才需要考虑拔除智齿：

1、龋齿（蛀牙）

如果智齿蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好的补牙技术，与其补牙，不如拔掉。

2、造成邻牙病变或其他病变

邻牙病变的患者通常没有感觉，大多由牙医以Ｘ光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清洁不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的现象，严重时会引发不舒适或疼痛。

另外，如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤，也是需要拔掉的。

3、空间不足引起冠周炎症

这是因为牙弓越来越小，智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。

4、局部不易清洁

由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，容易发生蛀牙现象。

5、无对咬牙

如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。

6、智齿阻生

通常这种情况比较棘手，智齿埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。

7、正畸需要

为了保证正畸治疗的效果，通常要拔掉智齿。

如果没有以上这些问题，你的智齿不给其他牙齿和你自己惹麻烦，那其实就没有什么必要去拔除智齿。

编辑/王静