夏天穿着较少,如果孩子好动导致意外划伤皮肤,会不会造成感染?需不需要打破伤风针呢?
来自浦东新区浦南医院药剂科的钱俞君给大家讲讲打破伤风针的事。
破伤风
人群普遍易感
破伤风,是由破伤风梭状芽孢杆菌通过破损的皮肤侵入伤口后,在无氧的环境下生长繁殖产生毒素,并通过阻断神经递质从而引起的一种急性、特异性、中毒性疾病。它以全身骨骼肌持续性、强制性收缩及阵发性痉挛为主要特征,感染可以发生在任何年龄段,人群普遍易感。
破伤风梭状芽孢杆菌广泛分布于自然界当中。生活中碰到金属利器,一不小心擦伤或划伤,伤口往往会比较深。此时简单的消毒或止血,只是对伤口表面进行处理,深部的细菌并没有被消灭,这就为病菌创造有利的环境。还有常见的烧烫伤,属于开放性创伤,且创面愈合大多需要较长时间,同样为破伤风发病提供了因素和条件。
对于破伤风易感人群,尤其是儿童,发生类似创伤时,建议进行简单的消毒处理后,尽快去医院就诊,及时使用破伤风针。
破伤风针
结合情况选择
破伤风针,是人们对于临床常用抗破伤风制剂的简称,目前主要有3种:破伤风疫苗、破伤风抗毒素、人破伤风免疫球蛋白。这3种破伤风针,在药物效能、保护时间、过敏性、价格等方面存在差异,一般应结合具体情况而选择。
药物效能
人破伤风免疫球蛋白的效能,约为其他两种破伤风针的10倍,主要用于比较重的伤口,因含有高效价的破伤风抗体,能中和破伤风毒素,从而立即就能产生免疫效果。
而破伤风疫苗、破伤风抗毒素主要用于较轻、一般伤口,可预防使用。
保护时间
破伤风疫苗起效较慢,但保护时间长,全程接种一般会保持数年甚至更长时间。
破伤风抗毒素的保护时间约半个月,如果伤口恢复不好,需要补打。
人破伤风免疫球蛋白保护时间约1个月。
过敏性
破伤风抗毒素存在致敏情况,注射时应进行过敏试验,如果过敏,需要脱敏注射或者选择人破伤风免疫球蛋白。
人破伤风免疫球蛋白是通过人体自生合成的免疫球蛋白,较少引起过敏,因此通常不需要皮试就能注射。过敏体质者,可以选择人破伤风免疫球蛋白。
价格
人破伤风免疫球蛋白费用相对较高,其他两种破伤风针制备工艺较简单,价格便宜,临床使用广泛。
当然,对外伤的治疗,重点应放在严格消毒和清创上,尤其是较大、污染严重的伤口,一定要充分消毒,彻底清创。
编辑/王静