4月为全国医保基金监管集中宣传月,据人民日报健康客户端记者不完全统计,截至4月20日,北京、湖南、河南等多个省市在今年的宣传月活动启动仪式上公布了近年医保基金监管成效,多个省追回医保基金数额超20亿元。
北京:2022年拒付或追回医保基金1.65亿元
4月11日,在北京市医保基金监管集中宣传月启动动员会上,北京市医保局表示,加强日常监管,市区两级医保部门通过专项检查、交叉互查等形式开展定点医药机构全覆盖检查,2022年拒付或追回医保基金1.65亿元。加强行政执法,全年办理投诉举报218件,处罚款1.42亿元。
河南:2022年追回拒付医保基金6.27亿元
4月10日,河南省“安全规范用基金 守好人民看病钱”主题集中宣传月启动仪式在郑州举行。据河南省医保局,2022年,河南省共检查定点医药机构42678家,处理定点医药机构18505家,追回拒付医保基金6.27亿元,行政罚款6858.22万元,确保了全省医保基金安全有效平稳运行。
福建:2022年追回资金8.59亿元
4月7日上午,福建省医保基金监管集中宣传月活动启动仪式在福州举办。福建省医保局刘家城副局长介绍,2022年,全省共完成13144家定点医药机构的现场全覆盖检查,处理违法违规定点医药机构12340家,处理率93.88%,追回资金8.59亿元。其中,暂停医保协议294家、解除医保协议87家、移交司法机关14家、移交纪检监察机关6家、行政处罚158家;处理违法违规人员730人。
江苏:2022年共追回医保基金10.57亿元
4月1日,“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”医疗保障基金监管集中宣传月省市联动活动启动仪式在泰州举行。全省各级医保部门,通过日常监管、专项监管、飞行检查等措施和信息化监管手段,切实维护医保基金安全,去年,全省医保基金监管实现现场检查定点医药机构3.65万家,处理处罚2.92万家,移送司法机关77家、移送纪检监察机关541家,共追回医保基金10.57亿元。
湖南:2019年以来共追回基金损失(含处罚)35.5亿元
4月13日,2023年湖南省医保基金监管集中宣传月活动在湘江新区正式启动。自湖南省医疗保障部门自成立以来,将打击欺诈骗保维护基金安全作为部门履职尽责的首要责任,持续开展打击欺诈骗保系列行动,2019年以来共追回基金损失(含处罚)35.5亿元,基金监管长效机制不断建立健全。
云南:5年累计挽回医保基金损失24.65亿元
4月6日,2023年医保基金监管集中宣传月活动正式启动。云南省医保局相关负责人表示,5年来,全省医保部门坚决打击各类违法违规使用医保基金行为,全省累计处理定点医药机构5.03万家(次),查处违法违规参保人10256例,累计挽回医保基金损失24.65亿元,兑现举报奖励17.15万元。
广东:5年来处理定点医药机构6万余家,涉案金额约32亿元
3月29日,广东省医疗保障局召开2023年全省医疗保障基金监管集中宣传月活动启动会。会议指出,五年来,全省各级医疗保障部门共检查定点医药机构16万多家次,处理违法违规6万余家,涉案金额约32亿元;查处违法违规参保个人1500多例,涉及金额1400多万元;向社会公开曝光违法违规案例4300多例。(刘静怡)
编辑/田野