每年冬天,尤其是春节期间,正是心脑血管疾病的高发期。尽管是春节,北京安贞医院的医护人员依然全天候在岗,尤其是心内急诊冠脉病区团队24小时值守急诊绿色通道,他们争分夺秒,为生命垂危的急性心梗患者随时开启救治通道。收治病人、做手术、术后管理、查房、关心患者心理状态……安贞医院急诊冠脉病区副主任医师叶明格外忙碌,从初三早上8点到初四早上8点,24小时的值班时间里,他和同事们成功挽救了5名急性心梗患者。
交接班、查房、管理病人,从初三早上8点上班那一刻起,叶明和同事们就闲不下来。当天下午,在家人的陪同下,70多岁的张爷爷来到安贞医院就诊。刚进院时,张爷爷表情痛苦、面色发白,手捂着胸口,一旁的家属则心焦不已。原来,老爷子间断胸痛已有三四天,但为了让家人开心过年,老爷子默默忍着没告诉家人,实在疼得不行,便让家属送来了医院,老人胸痛的情况加重已经有两个多小时。接诊医生迅速为老爷子做了心电图,结果提示,老人出现了广泛前壁心梗,必须马上进行治疗。
生命救援刻不容缓,急诊绿色通道当即开启!导管室迅速安排妥当,术前准备早已齐全,6名医护人员火速集结,为张爷爷开展手术。术中发现,张爷爷心脏前降支近段已经100%堵塞,叶明为其开展了血栓抽吸术,之后成功植入一枚支架,打通了堵塞的血管。经过40多分钟的努力,张爷爷的介入手术顺利完成,术后症状完全缓解。从老爷子来到医院,再到打通血管,只用了1个小时左右。因为心梗导致了老爷子不少心肌坏死,为了防止出现意外情况,老爷子需要住院观察1周左右,进行后续的观察和治疗。
据了解,一直以来北京安贞医院全力打造急诊心血管救治绿色通道,专门成立主要救治急性心梗、7*24小时随时介入手术的心内急诊冠脉病区,为生命保驾护航,一年以来,不断优化流程,定期质控、总结经验,分秒必争与死神竞速,在去年入院到血管开通平均时间52分钟情况下,今年平均时间已低于50分钟。叶明说:“时间就是生命,通过急诊、心内急诊冠脉病区、导管室等各科室及医务人员之间的密切配合,保证了抢救时效,尽最大可能抢出黄金时间,提高了患者的生存机率。”
每年到春节假期,心梗患者比平时明显增多,除夕,安贞医院开展了6台急诊冠脉介入手术,初一则有8台。叶明表示:“因为天气寒冷,血管收缩会导致血液循环不畅,血管狭窄加重,冬季心脑血管疾病容易发作,再赶上过节,不少老人要跟家人一起守岁熬夜,聚餐时可能要饮酒,这些都是导致心脑血管疾病的危险因素。建议老年人在春节期间一定要做好保暖工作,保持规律、清淡的饮食,以及愉悦的心情。有些老年人的症状不明显,需要家属多加观察注意。此外,不少老人有个习惯,生病不舒服不愿意说,今天来的老爷子胸痛三天了才来,心梗时间越长,心肌坏死的就会越多,而这是不可再生的,尽管做了介入手术,拖的时间越长,必然会影响预后效果。建议老年人有不适症状一定要及早就医。”
张爷爷刚被推入监护室不久,安贞医院急诊危重症中心又收入了一位急性心梗患者,绿色通道再次开启,医护人员马不停蹄。初四凌晨1点半到5点,又有3台介入手术紧急开展,均成功挽救患者生命。值班的这24小时,叶明做了5台介入手术。
叶明在安贞医院已经工作了20年,这也是他值守的第20个春节。像这样的节奏,他早已习以为常。对于这份神圣的职业,叶明总说:“其实作为医生,我们总是在安慰,常常在帮助,偶尔能治愈。希望大家都能健康快乐,平安幸福欢度新春。”
文/北京青年报记者 蒋若静
编辑/高艳