“我们不能保证您现在过来今天就一定能做到CT检查，现在排期很长。”近日，财联社记者实地走访和线上访问了上海、深圳、南京的多家医疗机构，总体来看，医院门诊的CT检查量暴增，许多医院的CT室正满负荷运转。叠加社区医院增配CT需求，CT厂商订单也不断增加，专家认为国产厂商在社区推广中或更有优势。但也有权威机构警告，并不是所有人都适合做不必要的CT检查。

排队5小时做不上CT

眼下，CT室成为了医院最繁忙的场所之一。

1月12日中午12点左右，财联社记者在南京市某三甲医院CT室排队窗口看到，一位年长的患者因为医生让他先去吃午饭而情绪激动。

该患者和医生发生争执，并表示，他早上饭都没吃，7点就来医院急诊排队做CT了，但一直到12点还是没轮到他。而且医生让他吃完午饭再回来，这意味着他还要再等很久。

“我说了，已经给你登记了，你只能等，不是说你7点来了，这个点就一定会轮到你做，我也是好心提醒你去吃个饭。”CT室医生如此回应，“我们也很累很忙。”

上海方面，则正推行“关口前移”。财联社记者从上海市嘉定区一家社区卫生服务中心了解到，该卫生服务中心在今年1月份增配了一台联影CT机，目前CT检查人数日均六七十人左右，每天在门诊工作时间内，CT检查基本不停歇。

深圳实行分级诊疗制度，财联社记者咨询了所签约的福田八卦岭社康的家庭医生，其回复，若想做CT检查，需患者本人去社康，医生诊断确有必要做CT检查后，出具转诊意见书，患者再自行前往医院就诊。

财联社记者1月13日下午4点来到深圳市中山大学附属第八医院探访，目前院内放射线科室24小时运作，等候人数较多，这个时间点挂号就诊无法保证门诊呼吸内科医生能在5点下班前完成看诊，但若现在排队能确保于当天完成CT检查。

财联社记者还从深圳综合水平排名前列的香港大学深圳医院获悉，目前由于新冠康复人群规模大，咨询做CT检查的人非常多，呼吸内科的挂号已经排期到一月二十几号，若直接选择24小时发热门诊，医生会根据患者实际状况制定检测计划。“但我们不能保证您现在过来今天一定能够做到CT检查，现在排期很长。”

广州中医药大学一附院胸心外科主任王继勇向财联社记者表示，最近需要做胸部CT的人还是很多，因为很多新冠感染者或新冠康复后其实都有肺炎，他们不一定有肺炎典型的高烧，咳脓痰的情况，“但有超过两周的咳嗽、胸闷等典型症状的时候，我们都会综合判断，并建议他们做个胸部CT，如果CT发现有肺炎，还是要做进一步的治疗。”

在民营体检机构，CT检查需求也明显提升。财联社记者发现，截至1月13日，在美年大健康官方商城，包含CT专项检的阳康安心检套餐合计已售出近20万件。

美年健康相关负责人向财联社记者表示，近日多地“阳康”人群肺部CT检查需求激增，美年健康集团肺部CT检查量高峰单日已突破5万人次，公司在需求量大的城市如上海、北京、深圳等地开设下午CT专场。此外，美年健康与当地公立医院开展业务协作，为公共医疗分担压力。集团在全国600多家分院拥有先进的高端多排螺旋CT设备896台，并在业内率先采用低剂量CT检查，以确保体检受众的健康安全。

国产设备商在社区推广中或更有优势

CT检查需求的增加也带来了CT厂商订单的增长。

财联社记者在深圳市福田区第二人民医院官网发现，该院正进行多排螺旋CT机（64排及以上）市场调研，欢迎各厂家及供应商参加。该标的接受进口，预算金额1100万。

此外，华中科技大学协和深圳医院、深圳市儿童医院官网也有去年12月采购CT机的信息。据媒体报道，上海市已有27家社区卫生服务中心配置CT，预计到春节前，将增加到45家，嘉定区、闵行区预计将实现区域内社区卫生服务中心CT设备全覆盖，进一步方便居民就近影像检查。

此前已有企业在定期报告中表述，CT增量市场主要在几个方面，包括乡镇中心卫生院逐步普及低排CT、发热门诊的基础型CT需求和车载CT采购等。其中，乡镇中心卫生院预计每年将有2000台左右的采购量。

医疗器械营销专家王强在接受财联社记者采访时表示，CT需求临时性大增是因为疫情导致的肺部检测，目前一些地区CT可及性也在增强，例如上海推广检查前移，是具有社区配置CT的市场基础的，十年前上海的社区医院就开始主推家庭医生和放射影像中心。相较而言，国产CT机的性价比更高些，在社区推广中或更具有优势。

沙利文研报指出，近10年来，CT行业国产化率不断提高，64排及以下CT扫描仪国产率超过60%，16排CT扫描仪国产率近90%。东软、联影、安科、明峰是国产厂商龙头。

据财联社记者了解，上海嘉定区预计春节前将实现13家社区卫生服务中心CT设备全覆盖，今年已有7家完成设备安装调试并投入使用，余下5家也将在近期完成安装使用。

联影医疗内部人士向财联社记者透露，上海嘉定区13家社区卫生服务中心增配的均为联影医疗发热门诊专用智能天眼CT产品，该产品依托“CT、AI、5G、云平台”于一体的科技公卫解决方案，其中uAI智能辅助分析系统，可自动标记病灶，帮助医生将CT阅片时间缩短至1分钟以内，且依托联影云平台创建的上海嘉定-联影区域影像中心模式，可以实现社区医院无需配置诊断医生，节省社区医院开支。

据第一财经近日报道，联影医疗相关工作人员表示，去年年底以来一线CT设备采购需求增长，预计给一季度业务带来正向影响。但大型医疗设备验收周期较长，CT设备订单激增转化为业务收入还需要一个过程。

“公司近期CT订单有一些变化。”万东医疗证券部人士对财联社记者的表述较为“含蓄”：因为社区医院等基层医疗机构配置CT，则公司销售CT肯定有相关订单。

而东软医疗方面未回复财联社记者的采访。

不是所有“阳”过的人都要做肺部CT

据财联社记者了解，CT检查是计算机X射线体层摄影，是医用X射线影像检查中的一种。而肺部CT检查是诊断、评估肺部感染的重要手段。一般感染面积占30%即可判断为中重度感染；感染范围占60%及以上是肺部严重感染，即令人为之色变的“白肺”。

但并不是所有人都适合随意做CT。

1月13日，中国疾控中心官方微信公众号发文指出，常规X射线摄影的辐射剂量相对较低，CT扫描的辐射剂量较高，医疗照射中CT对人群集体剂量的贡献已经达到了60%以上。在X射线诊断领域，单次X射线检查中的患者剂量通常远远低于引起确定性损害的剂量水平，但在某些检查(如灌注CT或介入手术)中，如果同一患者的同一部位接受多次或长时间的照射，则有可能出现皮肤红斑、脱毛、烧灼感、水肿、刺痛甚至坏死和溃疡等确定性效应。婴幼儿、儿童、孕妇、育龄妇女等人群是辐射损伤的敏感人群。

福建中医药大学附属第三医院肺病科副主任医师罗斌表示，不是所有“阳”过的人都要做肺部CT。对于部分患者，特别是老年人和有基础疾病（如慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰）的患者，要特别小心，可能会出现危重症，这时候做个肺部CT就非常有必要。

“每年一次的低剂量螺旋CT体检的辐射量和我们从大自然接受的辐射量，包括晒太阳，生活中看电视、用电脑和手机的辐射量差不多，不会对人体产生危害。”王继勇主任向财联社记者表示，一年一次的胸部CT或者是因为病情需要，一个月几次的胸部CT并不会导致癌症，大家不必过度紧张。

编辑/范辉