儿童新冠病毒感染的第一波高峰期已经逐渐下去了，大多儿童都经历过了发热，部分患儿甚至发生了抽搐、喉炎等。很多患儿自测的抗原已经转阴，家长也放松警惕。但是儿科专家提示：孩子阳康后还需要注意以下后期表现。

一、胸闷、胸痛

这些日子很多“阳康”的孩子都有胸闷、胸痛的症状，部分患儿可能觉得喘不上来气，胸口跟压了一块大石头一样，部分患儿会有前胸疼痛，有时像针扎一样疼痛，有时像被人打一下那样疼，很多家属都害怕孩子患上心肌炎。其实病毒性心肌炎可以发生于很多类型的病毒感染后，比如流感病毒、柯萨奇病毒等，据目前的文献报道来看，COVID-19确实可以导致心肌炎，不过发生率不高。其实胸闷气短的原因很多，除了心肌炎外，还可以是哮喘引起的胸闷、胸痛。甚至有些孩子因紧张焦虑导致心理疾病引发临床症状。

这时家属就要注意：

1.如果孩子出现胸闷、胸痛、心悸、口唇颜色改变、晕厥等情况，请及时就诊，医生会根据病情进行心电图、24小时动态心电图、心脏超声、心肌酶、肺功能等相关检查来明确病因。

2.对于有些不能准确表达的孩子，家长需要观察孩子的精神状态及呼吸情况，如果出现喘气费劲、精神不好、面色改变，也要及时携带患儿到医院就诊。

3.感染新冠后即使体温恢复正常，也尽量不要进行剧烈运动，病后的1-4周要以休息为主。

4.新冠病毒感染不仅影响孩子的身体健康，对部分孩子的心理健康也产生冲击，所以家长朋友平时要注意多与孩子聊天、进行情绪疏导，正确认识新冠病毒感染，不要过分恐惧。

二、咳嗽

新冠感染“阳康”后很多孩子会有咳嗽，部分孩子咳嗽会持续到感染后2-4周，家长们很焦虑，觉得咳嗽这么长时间，害怕是肺炎，甚至是“白肺”。其实，儿童在感染新冠病毒后，由于奥密克戎主要入侵上呼吸道，导致呼吸道黏膜破坏，咳嗽会排出坏死细胞，属于一种保护机制。

但家长需要注意的是：

1.如果咳嗽时间长，患儿咳大量黄痰，夜间咳嗽不止或者再次出现发热、呼吸困难、憋气等需要及时门诊就诊，完善血常规、胸部影像学等协助诊治。

2.在家庭护理中，北方冬季空气干燥，加之供暖使房间湿度更低，不利于气道湿化、痰液稀释，建议可以使用加湿器，并给患儿多饮水，进行拍背辅助排痰。

3.家长尽量不要自行给孩子吃抗生素，因为新冠病毒感染抗生素无效，除非合并细菌、支原体等感染，要在医师指导下服药，盲目加药会增加肝肾负担。

希望家长和小朋友们都加强防护，注意休息，适当增加营养，愿我们都平安健康，小朋友们都能展露笑颜。

文字|儿科 姬华祎

来源：北京市顺义区妇幼保健院

编辑/韩世容