“真的感谢,是你们及时的救治让我转危为安!”16床80岁的陆老伯,握着病区主任徐萍芳的手说道。这是发生在上海市九亭镇社区卫生服务中心里的一幕。
紧急关头,分级诊疗的效能正在社区显现。
近日,上海二、三级医院的救治压力巨大,在完成第一轮发热诊疗扩容的基础上,正全力推进第二轮扩容增能,推动新冠重症感染者在社区层面“早发现、早干预、早分流”。
“病区扩容6天,新收治阳性病例70例!”中心副主任朱蓓介绍道。
记者昨天下午来到九亭镇社区卫生服务中心,看到“阳性病区”所有病房总共86张床位已全部满员,收治的都是类似陆老伯这样的病例。上周起,九亭镇社区卫生服务中心调整病区设置,4楼病区全面接收新冠患者的同时,中心还在3楼腾出一片补液区域,专门治疗呼吸道感染轻症患者。“这里一共有40个输液位,现在每日补液量80—100人次。”朱蓓说。
“医生,我母亲阳性第四天,现在体温又升高了,社区医院现在还能来看病吗?白天去过别的医院,人特别特别多。”前几天晚上十点多,中心发热门诊值班医生许兴剑接到这一通电话,得知患者还有呼吸急促,已83岁高龄,便立刻安抚道:“不用急,来发热门诊留观,根据病情,可以直接住院,我们也有绿色通道。”这一席话让患者家属长舒一口气。
所谓绿色通道,是中心已经与三级医院建立的片区联动机制。 下转 5版(上接第1版)针对红色高风险人群、失能老人或高龄行动不便的感染者,经专家团队评估后决定收治方式。“如果有发生危急重症可能的话,我们会启动线上会诊,发现的确有转诊的必要,可以直接转到二级医院或者是三级医院。”
68岁的马阿姨入院后,CT显示两肺病毒性感染,中心立刻同步请示区级医院专家会诊制订治疗方案,给予支持治疗,目前病情基本稳定,体温基本降至正常,呼吸平稳。
新冠感染者起病“黄金72小时”内的有效治疗至关重要,九亭镇社区卫生服务中心覆盖方圆32.92平方公里内约27万社区居民,其中老年人2.46万,是基层卫生的第一道保护网。社区扩容增能,配合分级诊疗机制的线上线下联动,将许多病人留在了社区,或由家庭医生指点在家口服抗病毒及激素类药物治疗。这不仅能提高社区医生的诊断和处置能力,及时救治危急重症患者,也尽可能减轻了大医院的就诊压力,保护好最需要保护的人。
文/姚勤毅
编辑/倪家宁