国家卫健委在12月26日晚间发布公告,自2023年1月8日起,对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”,新形势下,国家卫健委明确提出,地方应扩大医疗服务供给,满足患者的诊疗需求。为缓解二、三级医院的诊疗压力,最大限度为辖区居民提供住院诊疗等医疗救治保障服务,昨日,北京青年报记者了解到,目前本市通州、丰台等区正统筹区内实际情况,积极部署有条件的基层医疗卫生机构增开病床,部分合并了基础病且有住院需求的轻症患者,以及过了急性期但又不能中断治疗的患者可就近获得住院收治服务,吸氧、补液、常规对症治疗等可在社区医院或社区卫生服务中心解决。
丰台21家社区卫生中心
均开设住院床位
按照近期北京市卫生健康委员会、北京市医疗保障局联合发布的《关于进一步提升重症救治服务能力的通知》,各区要做好辖区内老年人合并基础病等重点人员的摸排,提前摸清底数,根据健康风险等级实施分级健康管理。对中高风险重点人群,特别是独居老年人,要密切监测,出现症状的,要及时指导进行诊疗。新的防疫形势下,增加医疗服务资源供给刻不容缓。面对当前的就诊高峰,本市多区立足本区实际情况,推动社区卫生服务中心和社区医院有效盘活资源、积极“扩容”、增加床位供给。
例如,在丰台区,2022年12月23日23时,该区连夜启动社区卫生服务中心加挂“社区医院”体系升级工程,开展了安装对接住院信息化系统工程、培训相关住院工作流程、开展物资调配和采购等工作,目前全区21家社区卫生中心均开设了住院床位,而且通过连夜腾挪,各社区卫生服务中心陆续完成280余张床位的增设和运行工作,可为有需要的居民提供住院服务。
丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心 患者在接受治疗
部分基层医院
开设24小时门急诊
在通州区,作为“前哨站”的基层医院,该区多家卫生院多措并举解决群众就医过程中的难点、堵点,持续优化群众就医体验。例如,在通州区西集镇卫生院,除了开设24小时门急诊服务、中医新冠门诊、脉氧监测等服务外,还在原有17把输液椅的基础上扩充到25把,原有30张住院床位的基础上扩充到34张,全力保障辖区居民就医服务需求。此外,西集卫生院与医联体核心单位潞河医院上下联动,通过前期已经建立好的医疗救治绿色通道微信工作群,对疑难病例进行线上会诊,妥善上转重症患者,积极接收下转患者,畅通急危重症转诊渠道。
349家社区卫生服务中心
全部建立发热诊区
基层社区卫生服务机构作为我国三级诊疗体系中的重要一环,正充分发挥着居民健康“守门人”的作用。北青报记者从市卫健委获悉,新冠疫情发生以来,北京市2000余家社区卫生服务机构的3.5万余名医务人员始终坚守在防疫一线。在坚决做好疫情防控工作的同时,积极主动改善基层医疗卫生服务,为高血压等五类慢性病患者提供长期处方服务、为老年人提供送药上门服务、开展缺药登记服务,全力满足广大市民的基本医疗服务需求。
为贯彻落实“新十条”要求,有效应对当前疫情防控工作面临的新形势新任务,近日,北京市卫健委优化调整了相关政策,要求全市正式运行的349家社区卫生服务中心全部建立发热诊区,为发热等11类症状患者提供及时、有效、便捷的就医服务。同时,组织专家制定新冠病毒感染者居家康复和社区健康管理等多项工作指引,结合社区卫生服务网格化管理和家庭医生签约服务等工作,规范有序做好新冠病毒感染者的居家健康管理服务和分级分类诊疗服务,全力保障广大市民身体健康和生命安全。
探访
紧急改造增开病床
提供救治护理服务
收到上级通知后,从12月24日起,丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心紧急开展病房改造,经过各部门各科室两天的筹措,医护人员、设施、药品、制度流程等均筹备、梳理到位,从12月27日起收住了第一批住院患者。
蒲黄榆社区卫生服务中心增加14张病床接收患者
12月28日下午,北京青年报记者前往蒲黄榆社区卫生服务中心病房探访,中心内一层的病房区有4间病房以及一个抢救室,增开了14张床位用于满足患者的住院需求。病房内,床铺、桌椅、热水、氧气罐等一应俱全。北青报记者在现场看到,已经有4名患者在院内接受治疗,平均年龄在80岁以上。
医生与患者进行沟通
在其中一个病房内,有两名老人正在吸氧,目前状态稳定。“这是一对老两口,前期都感染了,转阴之后,合并了细菌性肺炎,表现为咳嗽、乏力,为了得到进一步治疗,就送来了医院”,蒲黄榆社区卫生服务中心全科副主任、病房副主任董伟介绍,“我们为老人进行了氧疗、雾化,同时给予了抗炎治疗,帮助促进排痰、减少憋喘。后续我们将结合老人的慢病情况进行对症处理,如果病情出现变化,我们也会及时调整方案”。
丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心病房可为有需要的人患者提供救治、康复、护理服务
丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心主任刘宏告诉北青报记者,目前该中心可转接来自二、三级医院、病情过了急性期且需要继续观察救治的患者,也可接受辖区内有住院需求的老年慢病患者。“目前,病房可以为有需要的老人提供救治、康复和护理服务。为了保证患者得到及时治疗,我们还专门安排了医护团队,24小时照料住院患者。除了本中心外,我们的石榴园分中心也在加紧开展病房改造,预计未来将增加到50张床位,届时将更好地满足老百姓的住院需求,为百姓健康兜底。”
文/北京青年报记者 蒋若静
摄影/北京青年报记者 崔峻
编辑/谭卫平