迎接新生命

“孩子很好，是阴性，今天体重又长了点，放心吧。”北京天坛医院专门为新冠阳性的孕产妇设置的“红区”病房里，妇产科医生张奇一露面，刚刚生产完的妈妈们就迫不及待地询问自己孩子的消息，听到张奇的话，妈妈们顿时开心起来，不住口地追问着孩子的点滴细节。

针对当前疫情防控形势和患者就医需求，北京天坛医院超前规划，开辟针对新冠阳性合并其他疾病患者的“红区”病房，特别专门开辟阳性孕产妇产检平台和专用病房，截至12月9日，不到一周的时间就有14个新生命在“红区”诞生。

“红区”里的临时“月子中心”

医务人员在“红区”里照顾新妈妈

“没想到我是第一个在‘红区’生孩子的妈妈，特别感谢医生们在当时疫情那么复杂的时候，一点没有犹豫给我做手术。”刘女士怀孕已经40周+，12月4日，她忽然出现发烧症状，体温达到38.5℃，自觉胎动减少，核酸显示为阳性。情急之下，她联系了一直为自己进行产检的北京天坛医院妇产科医生张奇，“张大夫没有犹豫，让我赶紧来医院。”

12月4日21时51分，刘女士来到医院急诊，张奇进行检查后，决定立即进行剖宫产手术。大约2小时后，在医院的负压手术室里，刘女士的女儿顺利出生，随后，刘女士被送进医院急诊二层的“红区”病房，而她的女儿被送到新生儿监护室专门开辟的小“红区”。

第二天早晨，张奇在“红区”病房里再次见到了刘女士。“虽然我穿着防护服，但她一眼就认出了我。那时候她的烧已经退了，精神挺好的，看见我也很高兴，一直打听小宝宝的情况。”

今年30岁的张奇结婚不久，还没有自己的孩子，却是个经验丰富的“老”产科医生。在为刘女士手术前，由于经历了“逢阳”病例病房临时封闭排查消杀，他已经在病房住了一周多。“我是科里为数不多的男产科医生，年轻、体力好，又有了‘红区’手术的经验，留在‘红区’最合适。”经过医院同意，张奇就这样留在“红区”，成了“红区”里的“临时奶爸”。

“忙”是张奇在“红区”的常态。5日早晨刚跟刘女士交流完，紧接着就有两名阳性孕妇需要手术，都忙活完已经是将近十个小时之后，甚至没来得及喝一口水、吃一口饭。“现在‘红区’只有我一个妇产科医生，检查、手术、医嘱、查房都需要我来完成，对我的专业素养是一个考验。”张奇说。

12月6日凌晨，一名孕周较小的阳性孕妇宫外孕大出血，已经处于休克状态。此时张奇刚刚完成一台阳性孕妇的剖宫产手术，接到通知后立即联系血液、麻醉、手术室等部门进行准备。此时，孕妇腹腔内出血达到2000毫升，血压只有40\60毫米汞柱，情况十分危急。医护人员们在两个多小时的时间里迅速完成麻醉、快速开腹、找到破裂的输卵管，果断进行单侧输卵管切除，患者生命体征逐渐平稳。而张奇回到休息区，已经是凌晨3点，简单吃了两口饼干，凌晨4点下医嘱、4点半解决用药问题、6点又一台剖宫产手术……

和张奇一起进入“红区”的，还有一名产科护士杜珊珊。产妇护理与其他护理工作相比，有一定的特殊性，所以除了日常护理外，张奇和杜珊珊还要承担“小教员”的任务，为其他护士们进行产妇护理的培训。

随着进入“红区”的产妇越来越多，“红区”专门开辟了“红二区”，作为产科病房。到12月7日，这里的产妇已经有11名，随着大家越来越熟络，互相间的交流越来越多，病房里也热闹起来，大家交流“育儿经”、聊起家长里短，俨然一个特殊的“月子中心”。

监护室里的“新家庭”

新生儿监护室的护士们悉心护理小宝宝

阳性妈妈们生下来的宝宝都在哪里，他们过得怎么样？

在北京天坛医院新生儿监护室新开辟的区域里，这几天在红区陆续出生的14个小宝宝有的睡，有的哭，有的“张牙舞爪”，正在忙着“恣意生长”。“我们临时调整了新生儿监护室，腾空一部分病房扩展出了一个新的区域，按照院感的要求规划了‘三区两线’。”护士长郅浩亮说，这些小家伙中除了一个是足月生产的以外，其他的都是早产，最小的刚刚35周，不少宝宝有黄疸、感染、低血糖等问题。

为了保护这些小宝宝，他们出生后会被第一时间送到新生儿监护室，护士们会为他们进行抗原检测，然后这些小家伙就会被送进暖箱，在年轻的“护士妈妈”们的照顾下开始人生之旅。

“如果孕妇高烧38.5℃持续1小时以上，就可能对孩子的神经系统产生影响。我们接诊的阳性孕妇出现持续高烧症状后，不少自述有胎动减少的情况，说明高烧很有可能给胎儿造成宫内缺氧的情况，为了保护孩子，对于足月或接近孕足月的阳性高烧孕妇，必要时需要剖宫产。”张奇说。

妈妈们只是在手术室见了一眼宝宝，随后就被分开。为了缓解妈妈们的牵挂，张奇和郅浩亮们就成为联系妈妈和宝宝的“信息员”，“红区”和新生儿科的电话也成了“热线”，宝宝们每天吃多少、身体好不好、又长了多少，每天查房都成了妈妈们最关心的问题。

对于这些有特殊经历的宝宝，医务人员们也倾注了更多的关爱。“一方面不少宝宝的父母都是阳性，这些宝宝会不会感染病毒是我们最关注的，另一方面，大部分宝宝都是早产，妈妈有高烧的症状，会不会对孩子有影响，也是我们要密切关注的。”郅浩亮说，听说要护理这些特殊的小宝宝，护士们报名踊跃，在接到通知准备特殊病区后短短几小时，就完成了人员、病房和物资设备的准备，忙而不乱地组成了监护室里的特殊“家庭”。

截至目前，让新生儿团队、张奇和妈妈们最欣慰的是，14个小宝宝全部为阴性，无一感染新冠病毒。“不许叫我们‘阳娃娃’，我们和其他人一样，都是健康的宝宝，将来全都身体棒棒的。”看着暖箱里的宝宝们，郅浩亮一脸宠溺。

为孕产妇就诊打通绿色通道

新生儿监护室的护士们悉心护理小宝宝

“‘新冠病毒核酸阳性合并其他疾病患者的救治’将是疫情防控‘新常态’下各大医院面临的新课题。”北京天坛医院副院长贾旺说。基于这个判断，医院从12月初开始，整合多部门资源，在医院内设置主要针对新冠阳性合并神经系统疾病等患者的“红区”，并特别针对孕产妇，设置了“绿色通道”。

为方便发热孕产妇就诊，医院在门诊专门设置“涉阳孕产妇产检专区”，开辟独立区域为涉阳孕产妇提供相应服务，在北京天坛医院建档的阳性孕产妇与产科确认产检时间后，进入医院大门不需查验核酸，由专人引导至独立的诊区；对于需要手术的患者，医院打通发热门诊、妇产科、手术室、“红区”病房、新生儿科等，实现全流程“绿色通道”；对于合并神经系统疾病或其他疾病的危重症孕产妇，医院整合全院多学科，特别是神经学科等优势学科，集全院之力搭建起急危重症孕产妇救治平台，全力确保孕产妇和婴幼儿等重点人群医疗救治。

在“红区”，医护人员们已经建立起一套从门急诊接诊到手术、办理入院进入“红区”等的完善的接诊、转科流程，同时，也完成了护理人员基本操作的培训，为后续的工作开展打下基础。

在妇产科，医护人员与产妇们通过微信等，建立了密切而畅通的沟通渠道，医护人员们实时掌握患者的情况，做出最专业的指导……

“疫情不是就医的门槛，根据国家和北京市疫情防控措施的不断调整，医院也将实时调整、优化就诊流程，为患者提供更便捷更优质的服务。”北京天坛医院院长王拥军说。

编辑/谭卫平