工作紧张、情绪激动、疲劳过度时，有些人会出现面部、四肢等部位的肌肉跳动，通常持续片刻就会恢复正常，一般无大碍。但如果频繁“肉跳”，就要警惕疾病可能。哪些疾病会引起肌肉跳动？何时需要就医？

什么是“肉跳”

肌细胞，又称“肌纤维”，具有收缩功能。数条或数十条肌纤维聚集在一起，被一层结缔组织（肌束膜）包围形成肌束，许多肌束组成一块肌肉。

日常生活中，人们经常把肌肉跳动和震颤、痉挛等混为一谈，其实是有区别的。

肌肉跳动

肌束颤动，俗称“肉跳”，是指肌肉静息时自发放电引起肌纤维收缩，出现颤动。轻微的颤动，人能感觉到，但肉眼看不到；较明显的浅表肌肉跳动，肉眼可见。肌束颤动可发生在全身各处，多见于眼睑、四肢等。

震颤

震颤，俗称“抖动”，因肌肉不自主地反复收缩和松弛引起，是一种有节律的交替摆动动作，常见于帕金森病、甲亢等患者。

痉挛

痉挛，俗称“抽筋”，是指肌肉突然发生不自主的、较大幅度的强烈收缩，常伴疼痛，可导致功能障碍，多发生在面部、四肢等，如面肌痉挛、腿抽筋等。

生理性“肉跳”莫紧张

紧张、焦虑、激动时，剧烈运动或长时间持续活动导致肌肉疲劳时，大量饮用咖啡、浓茶等含兴奋性物质的饮品时，都会出现生理性肌肉跳动。这类肌肉跳动在休息或情绪改善后会好转，称为“良性肌束颤动”。

每个人一生中或多或少会有这样的经历，只是平时不在意而已。过度焦虑、恐惧的心理可导致肌束颤动频繁发生，且范围扩大、程度加重。

不“单纯”的“肉跳”须警惕

疾病引起的肌肉跳动多见于周围神经及神经根病变、运动神经元病等。“肉跳”只是其中一个症状，一般不会单独出现，往往伴随其他多种表现。

周围神经及神经根病变

腕管综合征、旋前圆肌综合征、肩胛上神经卡压综合征、梨状肌综合征等造成周围神经卡压，颈椎病、腰椎病等压迫脊髓或神经根，都可引起相应神经支配部位的肌肉跳动，常伴麻木或疼痛、肢体无力等，进展较缓慢。

此外，慢性格林巴利综合征等可损害神经根的疾病，也可出现肌肉跳动。

运动神经元病（MND）

近年来，物理学家霍金、抗疫英雄张定宇、京东副总裁蔡磊、机器人科学家彼得等有影响力的运动神经元病患者的经历引发关注，也使这一神经系统的罕见疾病逐渐进入百姓视野。

这是一组选择性侵犯上、下运动神经元而引起的神经退行性疾病，俗称“渐冻症”。约70%的患者首先表现为肢体无力、肌肉萎缩，伴相应部位肌束颤动，常从单手开始发病，患者无力持筷子夹菜、虎口肌肉萎缩，可感受或看到上肢肌肉跳动，还可出现声音嘶哑、吞咽困难、喝水呛咳等症状。

总之，发现“肉跳”不必紧张；如果频繁发生，且伴有其他可疑症状时，应就医检查。

作者|复旦大学附属华山医院 神经内科副主任医师 陈嬿

编辑/陈品