强直性脊柱炎困扰着不少患者,有哪些症状?如何早发现?怎样科学治疗?10月16日是世界脊柱日,北京协和医院风湿科曾小峰教授、北京协和医院骨科翁习生教授给大家发来科普提示,强直性脊柱炎要科学防范、早诊早治。
调查显示,我国强直性脊柱炎发病率在0.2%~0.32%之间,患病人数为500万左右,主要发生于20~30岁的青壮年,若不及时治疗,功能的大部分丧失都发生在病初10年内。曾小峰教授说:“疼痛为‘表’,骨损为‘里’,真正可怕的还是强直性脊柱炎可能带来的骨结构损伤。所以尽早自我筛查,发现身体异常,尽早去医院才能更好地发现病情。”
专家提醒,如果发现以下症状,就要引起注意:超过3个月漫漫长夜背痛难忍;早上起来有僵硬感,动弹不得;休息的时候疼痛不减轻,活动后疼痛环节很多。当上述症状反复发作,千万别掉以轻心,也许是身体在发出求救信号,需警惕“强直性脊柱炎”在作祟。
强直性脊柱炎的病因尚不明确,但目前主流学者认为与遗传、环境、免疫、感染等多种因素相关。很多年轻人处在长期腰背痛的过程中,但总认为“年纪轻轻我没病”。强直早期症状较轻,一般表现为腰背疼痛和僵硬不适,活动后症状又会明显减轻,因此很多人认为只是暂时的小毛病,忍一忍就好了。
然而,随着疾病进展,很多患者会逐渐出现脊柱活动受限。翁习生教授介绍:“强直性脊柱炎病痛初期多数在腰臀部显现,导致腰部活动逐渐受限,随后延伸至胸椎,影响患者的正常呼吸,随着病程增长,骨损伤进展到一定程度,疼痛进一步攀至颈椎和头部,导致整个头颈部无法活动,最终健康灵活的脊柱会像竹子般僵硬,久而久之身体活动功能丧失,逐渐畸形甚至残废。这其实就是大家常说的身体在逐渐‘石化’。”
然而,很多人会忽视了身体发出的求救信号,等到忍无可忍的时候才去医院治疗。年轻人极易遭受强直侵袭,发病年龄通常在15-40岁,男女比例约为2-4:1。因此,应在疾病早期及时治疗,避免出现身体脊柱结构损坏等严重后果。专家表示,强直性脊柱炎的早期症状主要表现为腰背痛,经常会被误诊为腰肌劳损、腰椎间盘突出、空调病等,而强直性脊柱炎属于自体免疫病的范畴,因此,身体一旦出现异样,请务必尽早选择风湿免疫科就诊。
关于强直的治疗,不仅要控制疼痛引起的炎症,还要密切关注骨结构进展。过去,强直性脊柱炎的临床治疗主要依靠非甾体抗炎药、皮质类固醇药和抗风湿类药等传统药物。近两年,随着科技的发展,许多新的药物改变了强直性脊柱炎的治疗格局。以全人源白介素17A抑制剂等为代表的生物制剂,有效缓解症状的同时,控制炎症、抑制病理性新骨形成,这些靶向生物制剂给患者们带来了新的福音。
专家呼吁,强直性脊柱炎早诊早治是关键,年轻人在背负自己的梦想和生活的同时,也要关注自己的身体。希望每一个人都能远离疾病痛苦,守护脊柱健康。
文/北京青年报记者 蒋若静
编辑/张月朦