做个B超还要憋尿?来看看,怎样憋一次合格的尿
大众医学杂志 2022-08-27 21:30

去医院做超声检查时,医生有时会要求受检者喝水、憋尿。虽然这不是多难的事,但因为有点小尴尬,患者有一些疑问也往往难以启齿。

憋尿看似简单,其实是有一定要求的。

1、做超声检查为何要憋尿

并不是所有的超声检查都需要憋尿。需要憋尿的检查项目主要是泌尿生殖系统超声,包括双肾、输尿管、膀胱,男性前列腺,以及女性子宫、附件及盆腔超声。

为什么检查这些器官和部位的时候需要憋尿?这主要与膀胱的特性有关。它的弹性很大,无尿时处于收缩状态,收缩的膀胱和周围含气肠管会阻挡或折射超声探头发出的声波;只有在膀胱保持充盈状态时,医生才能清楚地看到膀胱壁的结构,判断其大小、结构是否正常,有无结石、肿块、憩室等,避免漏诊、误诊。

在前列腺和妇科超声检查中,充盈的膀胱会推开盆腔内的肠管,成为“透声窗”,避免肠道气体的干扰。当声波透过膀胱时,医生能看清膀胱颈下方的前列腺或膀胱后方的子宫、卵巢等器官,便于观察是否存在炎症、结石、钙化等病变。

2、憋尿如何把握“度”

当被告知做超声检查需要“憋尿”后,患者的做法并不相同:有人喝完一大杯水后,马上就去做检查;有人感觉喝水后有尿意了,来不及做检查就去排尿了;有人则憋到不能忍受了,才去做检查。实际上,这三种做法都不对。前两种情况尿量不够、膀胱充盈不足;后者尿量过多,膀胱充盈过度。

适度憋尿是指有稍急的尿意。一般地说,受检者平卧时,下腹部轻微隆起呈浅弧形,加压时能下陷,且可以忍受,是膀胱充盈良好的标志;若腹部隆起很高,皮肤紧绷、很硬,稍加压就难以忍受,就是憋得太过了。正确的做法是:检查前先喝水500~800毫升,中途不排尿,1小时后再做超声检查。

3、能否用饮料代替水

如果不喜欢喝水或一下子喝不下那么多水,可以喝点糖水或含糖饮料、美式咖啡、茶水等,以加速尿液的生成和排泄。但不能喝碳酸饮料,因为碳酸饮料会在胃肠道内产生大量气体,影响腹部其他脏器(如肝、胆、胰、脾、肾),特别是胰腺和胆囊的检查。

需要提醒的是,需要同时做尿液检查的患者,应在超声检查后再做尿检,以免面临需要再次憋尿的尴尬。

4、憋不住了怎么办

超声检查等候时间较长时,部分患者可能憋尿已接近极限,但还没轮到检查。

遇到这种情况,患者可以咨询一下护士:还有多久可以轮到,是否可以提前检查。如果需要等待的时间还很长,可以先排尿,然后重新喝水;如果很快就能轮到检查,可尽量忍耐一下,或尝试控制性排尿,先排出少量尿液,再进行超声检查。

编辑/王静

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