近期，受流感影响，广东不少地市各医院发热门诊患者特别是儿童患者明显增加，就诊等候时间变长。连日来，深圳、东莞、广州、珠海、中山等地卫健部门相继发出通知，多措并举缓解发热门诊“等候难”。其中，广深莞中等市均提出，满足相应条件的儿童患者到发热门诊就诊可回家等核酸结果。

核酸检测

患儿就诊后可回家等核酸结果

深圳市卫健委明确，无新冠流行病学史的儿童患者，就诊时需进行新冠核酸采样，就诊完成后无需等待新冠核酸检测结果即可返回居家观察。

广州市卫健委也指出，对发热门诊就诊的0—14岁儿童，如患儿及其陪同家属无新冠流行病学史，非中高风险岗位人员，近14天无中高风险地区或涉疫地区旅居史，健康码为绿码，且患儿已完成核酸采样和信息登记的，就诊结束后无需等候核酸检测结果，即可离开发热门诊，返回家中观察。

东莞市卫健局表示，无新冠流行病学史的儿童首诊患者，在发热门诊（诊室）就诊完成后无需等待新冠核酸检测结果，可闭环返回居家观察，并签订承诺书。

中山市卫健局表示，对近14天内未离开过中山并且无新冠流行病学史的儿童患者（0—14周岁）在就诊完成后，由患儿或陪同人员签署承诺书，承诺实施严格的自我隔离，则无需等待新冠核酸检测结果，即可返回居家观察。

对于其他的发热门诊就诊患者，各地均要求在就诊完成后，需要等待新冠核酸检测报告出具后方可离开。

核酸结果出来慢，等待时间就长了。广州和深圳均要求，各医疗机构要将新冠核酸采样、血常规检验环节前置安排，减少患者等待检查结果时间，避免人员聚集，并根据诊疗需求进一步增加核酸检测设备，缩短核酸结果反馈时间。

东莞市卫健局也下发通知要求，所有到发热门诊就诊的患者原则上第一时间采集核酸与抗原，力争2—3小时内出具核酸检测结果，有效缩短患者就诊等候时间。珠海则要求，全市14家发热门诊均配置核酸快检设备，确保核酸检测结果4—6小时内出具。

应对需求

加强儿科医生配备应对就诊需求

为应对流感给发热门诊带来的就诊患者增多问题，各地卫健部门均要求增加医务人员配备，应对高峰期患者就诊需求。

广州市卫健委表示，广州地区设置发热门诊（诊室）的医疗机构要做到应开尽开，不得停诊或关停，不得推诿、拒诊患者。通过增设诊室和增加医务人员等方式应对高峰期患者发热门诊（诊室）就诊需求，必要时组织全院支援。

深圳市卫健委要求各医院增加发热门诊、门急诊等人力，优化就诊流程，合理调整排班，提高发热门诊、急诊（急诊儿科）等接诊能力，提供24小时诊疗服务。当发热门诊候诊患者超过预警值时，启动相关预案，全院范围内抽调经验丰富的医护人员支援发热门诊。

东莞要求，各发热门诊严格落实24小时值班，适当增加诊室和出诊医生排班，有条件的机构适当搭建和扩容发热门诊，或将部分留观病房临时改设为发热诊室。对于儿科医生力量不足的发热门诊重点医院，必要时可调动经过培训的内科、全科医生充实儿科救治力量。

珠海要求，各发热门诊（诊室）增加医务人员在岗，各发热门诊落实24小时值班，部分发热诊室延长诊疗时间，保障市民就诊需求。

减轻压力

分流患者减轻发热门诊的压力

为减少人群聚集，减轻发热门诊的压力，各地均提出了分流患者的举措。

广州市卫健委通知要求，各医疗机构要严格落实首诊负责制，压实首诊医师职责，把流行病学史问清楚、问明白；并选派有经验的医务人员担任预检分诊人员，及时有序分流患者。

广州、深圳及中山均表示，各医院可结合实际，在普通儿科或内科门诊等区域，增设儿童流感复诊专区，诊治无新冠流行病学史的流感复诊患儿。

东莞通过将患儿分流到普通儿科门急诊，减轻发热门诊的压力。其中，到发热门诊就诊的首诊儿童，如排除流行病学史且轮候过程中核酸检测阴性，可分流至普通儿科门急诊就诊；经预检分诊排除有流行病学史的复诊儿童，可凭48小时内就诊记录（含外院）及24小时内核酸检测阴性结果，到普通儿科门急诊复诊；仅有就诊记录（48小时内）未有24小时核酸检测阴性结果的，立即采集一次核酸，分流至普通儿科门急诊，无须等待结果；对于危急重症患儿直接转急诊科缓冲间就诊或就地抢治，无需等待核酸检测结果。

深圳还要求，各区加速推进有条件的社康中心尽快增设发热诊室，最大限度将无流行病学史的发热患者分流，避免发热患者过度集中于医院的发热门诊。

文/李秀婷 黄锦辉

供图/视觉中国

编辑/倪家宁