急诊室故事

午夜急诊室的宁静被一阵“撕心裂肺”的呻吟声打破，急诊室护士远远地看见门口有一个小伙子弯腰捂住肚子，表情痛苦不堪，正步履蹒跚地向急诊护士台走来。小伙子嘴里一直喊着“痛，痛死了，感觉自己快死了”，护士询问小伙子哪里痛，小伙子回答说“哪里都痛，腰痛，感觉肚子也痛”，究竟是什么导致小伙子剧烈的疼痛？医生经过检查后才发现，原来始作俑者竟是一颗小小石头。

正是由于这颗小石头卡在输尿管中，进而引起了腰痛。医生告诉小伙子，平时要多喝水，不要小看这小石头，如果处理不及时，也会引起严重的后果。在经过用药后，小伙子的疼痛终于缓解，感叹道“小小石头也会有脾气，不可小视啊！”。

认识尿路结石

尿路结石是人体泌尿系统各部位结石病的总称。

人体泌尿系统，由肾脏、膀胱、输尿管及尿道组成。泌尿系统可以产生尿液，并将尿液转运出体外。尿路结石在肾脏和膀胱内形成，绝大多数输尿管结石和尿道结石是结石排出过程中停留该处所致。

尿路结石分为上尿路结石和下尿路结石。小的结石仅有沙粒大小，而大的结石可如鸡蛋黄一般大。

结石可停留在病人的肾脏，也可经由尿道排出体外。导致尿路结石最常见的原因是饮水不足或不均衡，某些基础疾病（如痛风）也可能导致肾结石。

表现特点

结石很小时，身体可能没有任何症状。

疼痛（钝痛或绞痛）  钝痛是较大结石在肾脏内压迫摩擦或引起积水所致。绞痛则是较小结石在肾脏或输尿管内移动刺激所致，会突然出现剧烈疼痛，如刀割样，结石还可能会造成腰背部、侧腹部、腹部、腹股沟等部位的剧烈绞痛。

恶心、呕吐   疼痛剧烈者可出现恶心、呕吐。

血尿   痛后血尿，其出血程度与损伤程度有关。

尿频和尿痛   当结石停留在膀胱和尿道中或合并感染时，可能出现尿频、尿痛症状。

处理方法

热敷绞痛一侧腰部，可减轻肾绞痛。用湿热毛巾或热水袋都可以，注意温度不宜太高，以免烫伤皮肤。

多喝热水，可减轻疼痛。

及时就医。

何时需要专业帮助

尿路结石如不及时处理，可能导致急性尿潴留、输尿管梗阻、肾积水，甚至是肾萎缩。因此，一旦考虑是尿路结石痛，应该及时就医。

健康提示

1. 适当增加饮水，增加液体的摄入能增加尿量，预防结石的复发。若无心脏疾病或肾功能不全等疾病，推荐每天的液体摄入量在2500～3000ml。

2. 饮食调节，根据结石的成分不同，有着不同的调节方式，但是总体上说，要少吃高蛋白、高嘌呤、高草酸食品，摄入正常钙质含量的饮食。

3. 增加水果和蔬菜的摄入量，可以预防结石复发。

4. 草酸钙结石病人，尤其是高草酸尿症的病人应该避免摄入诸如菠菜、甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、红茶和可可粉等富含草酸的食物。尿酸结石不宜食用动物内脏、酒（特别是啤酒）等高嘌呤食物。

5. 适量运动，可做跳跃动作，有利于微小的结石排出，但应防止过度运动导致脱水造成尿液浓缩。

6. 控制体重，肥胖易导致结石形成，肥胖者应减轻体重。

编辑/王静