新冠抗原自测产品正式上市!怎么测?能否替代核酸检测?答案全在这
科普中国 2022-03-15 21:30

最近,新冠抗原自测产品正式上市的消息登上各大媒体的头条,引起众多人的关注。

但是很多人对此也比较疑惑,抗原自测试剂盒该如何操作?都适用于哪些人?可以代替去医院核酸检测吗?

今天,就带大家详细的了解一下,快一起来看…

抗原自测试剂盒可以代替去医院核酸检测吗?

目前核酸检测是新冠病毒感染的确诊依据,抗原自测试剂盒只是作为一个补充,其并不能代替核酸检测。

抗原检测的原理不同于核酸检测,抗原检测利用的是病毒涂层中的蛋白片段,而不是遗传物质(核酸检测利用的是遗传物质)。样品中的病毒蛋白与带有新冠N蛋白(核衣壳蛋白,新冠病毒的重要结构蛋白之一)抗体的试纸相结合后,我们就能直观地在试纸上相应检测区看到结果。

更形象地说,如果把新冠病毒当成一个嫌疑人,抗原检测相当于从其外貌,穿着等来锁定目标,而核酸检测是通过对其指纹、DNA来锁定目标,故而核酸检测的“打击精准度”更高。

将分子水平的核酸检测和免疫水平的抗原检测相结合,充分发挥各自优势,可以有效地缩短检测窗口期,提高阳性检出率,为各种可能的风险人群提供双重保障。

抗原自测试剂盒如何操作?

一、自测前准备:

1、清洗手部;

2、仔细阅读检测说明书;

3、检查试剂情况,是否完备;

4、确认检测环境,将检测试纸平放于清洁区域。

二、样品采集:

1、用卫生纸擤去鼻涕,拆开鼻拭子外包装,避免手部接触拭子头;

2、样品采集,头部微仰,一手执拭子尾部贴一侧鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入1-1.5厘米后,贴鼻腔旋转至少4圈(停留时间不少于15秒),随后使用同一拭子对另一鼻腔重复相同操作。

三、抗原检测:

1. 根据试剂检测说明书,将采集样本的鼻拭子放入采样管中,拭子头在保存液中旋转混匀至少30秒,同时用手隔着采样管外壁挤压拭子头至少5次,确保样本充分洗脱于采样管中;

2. 用手隔着采样管外壁将拭子头液体挤干后,将拭子弃去。采样管盖盖后,将液体垂直滴入检测卡样本孔中。

四、结果判读:

1、阳性结果:“C”和“T”处均显示出红色或紫色条带, “T”处条带颜色可深可浅,均为阳性结果。

(作者供图)

2、阴性结果:“C”处显示出红色或紫色条带,“T”处未显示条带。

(作者供图)

3. 无效结果:“C”处未显示出红色或紫色条带,无论“T” 处是否显示条带。

(作者供图)

五、测试废物处理:

1、隔离观察人员:不论检测结果为阴性还是阳性,使用后的所有试剂盒内物品(包括采样拭子、检测卡、试剂等),均收集后装入密封袋中,交由隔离点医务管理人员,按照医疗废物或相关程序标准进行专门处理;

2、社区居民:将使用后的试剂盒内物品装入密封袋。如果检测结果为阴性,可当作一般垃圾进行处理,如果检测的结果为阳性,将密封袋交由转运时的医务人员,按照医疗废物或相关程序标准进行专门处理。

六、结果应对:

1、只要检测结果显示阳性,无论是否表现出新冠相关症状,都应当立即向所在社区单位报告,及时转运至医疗机构进行核酸检测;

2、如果核酸检测为阳性,不论抗原检测结果如何,都认定为新冠感染者;

3、如果只是抗原检测为阳性,核酸检测为阴性,则采取集中隔离,多次核酸检测的措施。

抗原自测试剂盒适用于哪些人?

1、就诊时出现新冠肺炎相关症状(包括发热、干咳、乏力等)5天以内的患者;

2、处于隔离观察期的人员;

3、其它有自测需求的居民。

自测可能出现哪些状况?

抗原检测与PCR(聚合酶链式反应,目前核酸检测普遍采用的方法)不同,PCR检测能将目标物扩增,因而即便样品中病毒RNA水平较低,也能够检测出来,而抗原检测并不能将目标物扩增、放大,这意味着如果样本中病毒量较小(感染早期或无症状时),可能检测不出来,出现误判的情况。

一项研究报道,快速抗原检测在有症状的病例中准确率为72%,在无症状的感染病例中,准确率只有58%,而在没有被感染新冠的人群中,快速抗原检测可以正确地排除99.5%的有症状人群和98.9%的无症状人群。

因此,基于目前的防疫情况,核酸检测为主,抗原自测为辅,确实是一种更便捷、有效、精准的防疫策略。

本文专家:汪小欢,复旦大学医学博士

来源:科普中国 公众号ID:Science_China

编辑/韩世容

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