全国政协委员刘卫昌:建立警告和处罚制度监管恶性肿瘤诊疗
北京青年报客户端 2022-03-09 18:19

恶性肿瘤已然成为我国人民的“健康杀手”,《“健康中国2030”规划纲要》指出,到2030年,总体癌症5年生存率要提高15%。政府工作报告指出,“要逐步提高癌症等疾病的防治服务保障水平”。

诊疗的规范与否关切到患者生命健康,在本次两会上,不少代表、委员关注到这一话题。全国政协委员、河北省邯郸市肥乡区曙光学校校长刘卫昌则从监管角度切入,建议建立一套常态化机制,监管评估恶性肿瘤患者的诊疗方案。

图片来源:新华网

为了规范恶性肿瘤治疗,来自基层的全国政协委员、河北省邯郸市肥乡区曙光学校校长刘卫昌关注到恶性肿瘤诊疗方案的监管问题,他建议建立一套常态化机制,监管评估恶性肿瘤患者的诊疗方案,包括由专人对各医院的肿瘤诊疗方案进行定期审查评估。

为何会关注到这一话题?刘卫昌注意到,他身边有不少罹患癌症的农民,他们为了治疗疾病四处奔走求医,最后人财两空。而且,他在全国多地走访调研发现,不少老百姓对恶性肿瘤治疗存在花费巨大但效果一般的印象,现实中,不少患者家庭为了治病欠了一大笔债,也没能延长患者的生存期,患者还经受了莫大痛苦。

刘卫昌也与基层一线医生进行多次交流,他表示,上述现象的出现,也与部分恶性肿瘤的不规范诊疗有关。根据《中南药学》2020年发布的一组研究数据,174例原发性肺癌患者的抗肿瘤药物治疗方案,仅28例是合理的,出现药物不良反应事件的发生率32.2%。医生、患者之间存在一定的信息差,所掌握的知识不对等,可能给极少数谋求私利的医生留下操作空间。其代价是患者生命权益严重受到侵害,从而影响整体医疗环境,加剧医患矛盾。2021年4月,国家卫健委也提出,将以肿瘤规范化诊疗为重点开展专项整治工作,不断提高我国肿瘤规范化诊疗水平。

为了推动肿瘤诊疗方案更加科学有效,刘卫昌建议,应当建立一套常态化机制,监管评估恶性肿瘤患者的诊疗方案。建议由卫健部门牵头,抽调各医院专家,组建专业的医学专家小组,对各医院的肿瘤诊疗方案进行定期审查评估。“医学诊疗的权威方案并不复杂,且目前都是电子病历,医学专家小组用半天时间,预计就能完成一个医院几十甚至上百份肿瘤病历的抽查。审查评估时,只检查有无最严重的主体错误即可,提高监管评估的效率。另外,不应纠结于诊疗细节,在规范化诊疗的大前提下,允许医生对患者进行个性化治疗。”

刘卫昌认为,在监管过程中,对恶性肿瘤患者的诊疗方案要做到责任到人,建立警告和处罚制度,并纳入数据库。“只有责任到人,才能对滥用错误治疗的主体医生实施警告,同时建立数据库,纳入其不良记录,如果医生反复再犯,则可以依据警告、处罚制度的相关规定进行处置。”刘卫昌表示,“卫健部门、医院要负起责任,对从事恶性肿瘤治疗的医生进行定期培训。具体来说,可以组织医生学习、研讨恶性肿瘤规范化诊疗的权威方案,或者赴高水平医院观摩学习,以提高医生的规范化诊疗水平,加强医生对规范化诊疗重要性的认识。”

给患者做肿瘤知识和相关的医学科普也十分必要。刘卫昌建议,可开发肿瘤科普知识的应用软件,运用多种新媒体手段,大力推行肿瘤诊疗的正确观念,可破除恶性肿瘤治疗的一些陈旧观念,规劝患者好好接受治疗。

文/北京青年报记者 蒋若静
编辑/马晓晴
校对/李建良

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