异物卡喉并不少见,常见异物有鱼刺、禽类骨头、枣核、钱币、义齿等,多由误吞引起。
人体食管内有 3 个狭窄处,以异物卡在食管第一狭窄处,即食管入口处最常见。吞咽时食管附近疼痛,致吞咽困难。第二狭窄处是食管入口下 7 厘米左右处,这是最危险的地方,此处贴着胸主动脉,一旦异物刺破食管壁,可能造成致命性大出血。第三狭窄处是食管出口处,发生危险的情况较少,但也存在。
异物卡喉的表现特点
当异物卡在咽喉部或者食管,可出现咽痛、吞咽困难症状,严重者可出现咳嗽、血痰、胸痛、呼吸困难等症状。当异物进入气管,则会引起剧烈呛咳、声嘶,严重者可发生呼吸困难、发绀。
异物卡喉的处理方法
发现异物卡喉,首先应立即停止进食,观察异物位置。当异物卡在显眼处,可以用筷子或镊子取出。同时,操作过程中密切观察被卡者面色、意识等变化。
如异物肉眼不可见,应立即前往医院。切忌用民间方法处理,如吞咽饭团、喝醋等,以免弄巧成拙,增加风险。
何时需要专业帮助
1. 在亮光处请人用汤匙柄或牙刷柄压住舌头前半部向内观察,若能发现异物,可用镊子或筷子夹出。重复数次后若还不能奏效,应速去医院。
2. 无法进行前一方法者,应立即前往医院或者拨打急救电话送至医院处理。
3. 发生窒息时,按气道异物方法急救,并立即呼叫急救电话。
健康提示
1. 对异物卡喉有预防意识:平时吃圆滑而坚硬食物时要充分咀嚼,进食时尽量细嚼慢咽,不要过快。口中含有食物时,应避免说笑打闹。儿童应避免其将小玩具、扣子、硬币等放入口中。酒醉后进食者或戴有义齿者,更应小心。
2. 异物卡喉应在 24 小时内取出,减少并发症。
3. 如果是鱼刺卡喉,可以用手指轻轻抠一下喉咙,产生恶心呕吐感,把鱼刺吐出来。这里有一个前提是,你确定吞下去的是小的软的鱼刺。这种浅表的咽部异物,有时可通过唾液和呕吐物排出。但如果吞下去的是大的鱼刺,一定要赶快去医院就诊。
4. 儿童、精神异常者的监护人应提高防范意识,远离异物。
编辑/王静