今天说说“种牙”

有的患者，听到种牙，听到“手术”就会害怕，感觉这是一件很痛苦的事儿。其实种牙没那么痛苦，打个比方说：很多时候种牙的过程比拔牙等其他治疗舒服很多。下面我们来讲一下种牙的过程，相信您了解了就不会那么紧张害怕了。

种“牙根”可能很简单，也很复杂

植入“牙根”部分，我们通常称为种植外科部分，即手术部分。

首先是术前准备。患者在完善上述的检查经过医生确认合格后，预约手术。术前半小时预防性服用抗生素和止疼药，签种牙同意书，用漱口水漱口，穿好清洁的隔离服，带好帽子、鞋套进入手术室。种植间是无菌的，所以手术前的准备和要求比较严格，所有的一切都是为了种牙成功，患者不用紧张。

接下来是手术的过程。患者进入手术室躺在牙椅上，由助手进行消毒、铺手术巾，这个过程也是为了保证手术区域的无菌和清洁。手术开始，先打点麻药，在牙龈切个小口，露出骨头后，逐步钻磨并将种植体放进去，最后缝上。需要说明的一点是：在种上牙根之后，镶上牙套之前，需要用一个小工具使牙龈形成理想的形状，这个小工具就叫愈合基台。骨头条件好的可以种牙手术缝合时直接安放愈合基台；反之，需要缝合牙龈切口，待2~3个月后种植体跟骨头长在一起了，再在牙龈切个小口安放愈合基台。

上面所描述的手术过程，是对于牙槽骨条件良好，有足够的宽度、高度不需要植骨的病例。还有一部分病例，因为骨头条件不够好，需要植入人工骨或是自体骨，手术过程可能会略复杂一些，愈合时间也会略长一些。

制作“牙冠”是一项精密的操作

种上的牙根和牙龈长好之后，就可以开始镶牙冠了，一般在种完牙4~6个月后。现在随着种植技术和种植体的发展，这个时间也发生了变化。有的种植后立刻就镶上牙冠，也有的条件较好的大部分人在种植后的3~4个月镶牙冠；如果有植骨，这个时间会延长到4~6个月。

制作“牙冠”的过程可能需要患者来3~4次。这个过程包括选择修复基台、取模、技工室制作修复体、试戴、正式戴牙等过程。

上述种植治疗的过程是对于一般不太复杂的病例来说的，如果情况比较复杂，或者患者对美观要求高，涉及植骨、牙龈的处理、后期更加精密的修复，会使得治疗过程复杂一些，复诊次数多，疗程长，但不管怎样目的只有一个：让种植体更结实、更好用、更好看！

如何让种植牙用得更长久

保持口腔卫生 良好的口腔卫生是种植体长期稳定、无感染的关键。包括正确刷牙、用牙线，种植牙周围使用间隙刷、冲牙器等工具。

别咬硬东西 像松子、榛子等坚果、螃蟹等特别硬的东西，千万不要用种植牙去使劲咬，会咬坏的！

控制血糖 糖尿病患者的抗感染能力比较低，种牙前后都要控制血糖稳定。

定期洗牙 对于自己刷不干净、清洁不到的地方，一定要靠洗牙来完成。尤其曾经是牙周炎的患者，定期洗牙就更重要了。因为一旦牙周炎复发，种植牙很可能会掉。需要注意的是：种植牙的清洁需要特殊的器械。

戒烟 吸烟很容易导致种植失败，种完牙后长期吸烟的患者种牙失败率明显高于不吸烟者。所以种牙前后1~2周要严格戒烟，一支也不能抽，种牙完成以后也应该尽量少抽或不抽。

要维护好自己的种植牙，复查是早发现、早解决问题的一个好办法，能让你的牙更长久地使用。

一般种完牙以后第2天、1周、1个月和3个月复诊检查恢复的情况；然后开始镶上面的牙冠，牙冠镶好后1个月、3个月、6个月和1年复诊；此后建议您每年复查一次。

另外，一旦出现种植牙松动、脱落、损坏，或者种植体周围疼痛、黏膜红肿、溢脓等情况时，一定尽快去看医生。

总之，种植牙的长久存活与耐用，需要医生和患者的共同努力。

编辑/王静