壹现场丨1岁男童反复咳嗽 上医院一看竟是多长了一个“肺”
北京青年报客户端 2021-08-23 15:02

正常人体右肺有3叶,可1岁男童小诺(化名)右肺竟然多长了一叶“肺”。由于多长的一叶肺与正常的肺器官不相通,导致他长期咳嗽不止,让家人操碎了心。8月23日,北青-北京头条记者从武汉儿童医院获悉,男童最终在心脏中心心血管内科做了微创介入封堵手术,“断粮”使其“饥饿”萎缩,解除了病症。

年仅1岁3个月的小诺是武汉人。据妈妈王女士介绍,小诺自小就体弱多病,常年往医院跑,全家人为了他的身体状况没少操心。不久前,小诺因反复咳嗽到武汉儿童医院就诊,检查发现,他的右肺下叶有一片阴影,通过进一步肺部增强CT检查明确,小诺的肺部存在异常血管,最终诊断为“肺隔离症”。考虑他不久前才因复杂先心病做了一场大手术,医生建议做微创治疗,减少创伤。

武汉儿童医院心脏中心心血管内科主任医师张勇介绍,正常人的肺有分叶,左边2个右边3个,加起来共5叶,正常肺和肺动脉相连。

“从CT影像资料上来看,患儿右侧肺下叶多余的‘肺’不与肺动脉相连,却连着腹主动脉,腹主动脉的异常分支供应这个异常的肺组织,这是肺隔离症的一个典型表现。”张勇主任表示,多余的“肺”和正常肺组织相“隔离”,看上去就像就像正常的肺旁边长了个“小肺”,之前咳嗽正是因此引起。

张勇主任为小诺进行了肺隔离症介入封堵手术。小诺右侧多出来的“肺”,其血液供应来自腹主动脉的一个异常分支,并且这根异常分支还与肝总动脉同起源。既要对异常血管进行精准“封堵”,又不能误伤肝总动脉,手术团队谨慎操作,堵塞给多余“肺”供血的异常血管,从而切断血液与营养供给,使其“断粮””萎缩吸收,解除了小诺的病症。术后,在医护人员的精心治疗和护理下,小诺恢复良好,咳嗽症状已经消失。8月23日,小诺便康复出院。

张勇主任介绍,肺隔离症又称为“隔离肺”,是一种先天性肺发育畸形,发病较为罕见。隔离肺与正常肺组织隔离开来,没有正常肺的功能,且易于感染,如果不手术根治,患者会反复出现肺部感染,如咳嗽、咳痰、发热甚至咯血等症状。而且,随着年龄的增长和发育,隔离肺还有可能挤压正常的肺叶,增加心脏的负担,犹如一颗“隐型炸弹”危及患儿健康。

医生提醒广大家长,如果孩子出现反复发热咳嗽、咳痰,应及时到医院就诊,查明病因。一旦查出肺隔离症,可以选择外科手术切除或微创介入封堵治疗,根治该病。此外,肺隔离症还可以通过产检发现,发现胎儿有肺隔离症时,不要因为畏惧而造成过重的心理负担,应及时到医院进行咨询,根据医生建议出生后定期随诊,避免错过最佳手术时机。

通讯员 薛源

文/北京青年报记者 王浩雄
编辑/白龙

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