骨折、骨质疏松是老年人经常出现的问题,有研究显示,50岁以上人群中,43%的骨折患者都缺乏钙和维生素D。那么,钙和维生素D有什么作用,应该如何合理补充呢?
Part 1:钙和维生素D的作用
钙是人体含量最多的矿物元素,具有多种生理功能。
钙是构成骨骼和牙齿的主要成分,体内约99%以上的钙存在于骨骼和牙齿中;剩余1%的钙存在于内环境及其他组织细胞中。
钙在组织细胞中参与调解神经肌肉的兴奋性、参与调解生物膜的完整性和通透性、维持细胞正常功能、参与酶的激活、参与多种激素和神经递质的释放、参与血液凝固多个过程、也与调节血压、铁的跨膜转运等生理功能有关。
维生素D在机体肝脏代谢成25-(OH)D,在肾脏转化成具有活性的1,25-(OH)2D,1,25-(OH)2D与甲状旁腺激素结合发挥维持血钙稳定的作用,1,25-(OH)2D主要促进钙吸收和肾小管对钙的重吸收,并对骨骼有直接作用。
钙和维生素D缺乏可导致骨骼中骨质的基本单位减少,骨皮质变薄,骨小梁变细和减少,从而引起骨骼的承重能力降低,增加发生骨质疏松性骨折的风险。
饮食干预研究发现,合理摄入或补充维生素D和钙有助于降低老年人骨折风险。
Part 2:怎样补充钙和维生素D?
我国居民普遍存在钙和维生素D摄入不足。据调查显示,我国老年人的膳食钙摄入量不到推荐量的一半。
因此,老年人需要摄入充足的维生素D和钙,还需要进行适量的户外身体活动,来达到加强骨骼力量的目的。
《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023)》建议:
50岁以上中老年人钙的每天推荐摄入量为800毫克,维生素D为10微克;
65岁以上老年人维生素D的每天推荐摄入量为15微克。
1、哪些食物富含钙?
奶和奶制品含有较高的钙,并且具有适宜的钙磷比例,还含有维生素D、乳糖、氨基酸等有助于钙吸收的因子,具有较高的吸收利用率,是膳食中优质钙的主要来源。
老年人应该每天摄入300克的奶或奶制品,如每天喝牛奶一盒(约220毫升)和酸奶一盒(约120毫升),也可以用奶酪来替代。
除了奶和奶制品,豆制品(如豆腐)、海产品(如海带、虾、贝壳)、芝麻、黑木耳等也是富含钙的食物。
除此之外,膳食中的草酸、植酸可与钙形成沉淀而降低钙的吸收,建议选择高钙低草酸的蔬菜,如芹菜、油菜、苜蓿等。
2、维生素D从哪来?
维生素D有助于促进钙的吸收,人体维生素D的来源主要是通过皮肤接触日光或从膳食中获得,建议老年人在补钙的同时,也适量地增加户外活动和阳光照射的时间。
建议每周沐浴阳光两次,每次15~30分钟。维生素D含量较多的食物有含脂肪高的海鱼、动物肝脏、蛋黄和奶油。
如果无法从食物中获得充足的钙和维生素D,应在专业人士的指导下合理补充钙和维生素D。
转给身边的老人,预防骨质疏松从吃开始。
编辑/王静
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