近日，英国评估公司Evaluate的副总裁Paul Verdin在《自然·评论·药物发现》（Nature Reviews Drug Discovery）发表文章《Top product forecasts for 2024》，对2024年全球药物销售额前十名进行预测。

默沙东“K药”继续稳坐第一

与2023年的预测相同，2024年，跨国药企默沙东针对多种癌症的PD-1免疫检查点抑制剂可瑞达（Keytruda，帕博利珠单抗注射液，简称“K药”）的全球销售额仍将位居榜首并遥遥领先。据预测，本年度可瑞达的全球销售额将超过270亿美元，会是前10名中大多数产品销售额的两倍多。鉴于可瑞达仍在不断扩展新的适应证（某一种药物或治疗方法所能治疗的疾病范围），该产品的销售额至少会持续增长到2027年，2028年专利到期可能会为生物仿制药打开大门。

可瑞达在PD-1/PD-L1领域最接近的竞争对手——美国药企百时美施贵宝的欧狄沃（Opdivo，纳武利尤单抗注射液，简称“O药”），在本次榜单中排名第七，预计2024年的销售额将超过110亿美元。

2023年，全球预期销售额排名第二的产品是美国药企辉瑞与德国疫苗巨头拜恩泰科联合研发的mRNA新冠疫苗复必泰（Comirnaty）。但正如辉瑞公司在2023年已下跌近50%的股价，2024年复必泰的全球预期销售额也只是2023年的一半。因此，在2024年的预测榜单中，复必泰以107.9亿美元的预测销售额排名第八。其他新冠药物和疫苗均跌出了前十名，其中包括辉瑞的新冠口服药奈玛特韦/利托那韦片（Paxlovid）和美国药企莫德纳mRNA新冠疫苗Spikevax。

在榜单中，位居第二的药物是丹麦药企诺和诺德的GLP-1受体激动剂诺和泰（Ozempic，司美格鲁肽注射液），预期销售额为161.3亿美元。在预测2023年的全球预期销售额时，诺和泰或者任何一种GLP-1类药物都没有挤进前十。但在今年，如果将诺和诺德以司美格鲁肽为活性成分的特许经营产品预期销售额全部加在一起，这一数字就将超过280亿美元并一举跃居榜首。

在过去的一年里，GLP-1类药物正在以令人兴奋和不安的方式掀起一场“肥胖革命”。对糖尿病和肥胖症药物的旺盛需求使其迅速成为生物制药行业讨论最多的市场之一。据美国券商TD Cowen预计，这一趋势将持续到2030年。当地时间2023年12月14日，《科学》（Science）杂志将其列入年度十大科学突破之首。

第三名是法国药企赛诺菲与美国药企再生元联合研发的全人单克隆抗体达必妥（Dupixent，度普利尤单抗注射液），预计2024年的销售额将接近135亿美元，将较去年预期销售额增加28亿美元。Evaluate认为，达必妥在特应性皮炎和哮喘领域的销售额都将会强劲增长。此外，该药物还在2023年底取得慢性阻塞性肺病（COPD）三期临床实验的积极结果，这可能成为该药物另一个利润丰厚的市场。

此番新进入这份榜单前十名的还有三款药物。美国药企强生用于治疗多发性骨髓瘤的CD38单抗单克隆抗体兆珂（Darzalex，达雷妥尤单抗注射液），以近120亿美元的预计销售额排名第六。默沙东的四价HPV（人乳头瘤病毒）疫苗佳达修（Gardasil）以100.3亿美元的预计销售额排名第九。美国生物技术公司艾伯维用于治疗银屑病和克罗恩病的Skyrizi（risankizumab）则以近100亿美元的预计销售额排名第十。

罗氏17种重磅药物傍身或笑傲江湖

在另一份报告内，Evaluate还预测了2024年全球药企总体销售额和销售额增长的前十名。

据其预测，瑞士药企罗氏将以接近540亿美元的营收占据2024年全球药企总体销售额榜首。该预测的主要根据来源于：市场对罗氏旗下多发性硬化症药物Ocrevus、PD-1免疫检查点抑制剂泰圣奇（Tecentriq，阿替利珠单抗），以及血友病治疗药物舒友立乐（Hemlibra，艾美赛珠单抗）需求的不断增长。Evaluate还预计，2024年罗氏拥有的重磅药物（年销售额达10亿美元的药物）将高达17种，超过任何一家跨国药企。

此外，强生、默沙东、艾伯维和辉瑞的销售额预计也将超过500亿美元。Evaluate指出，2022年，辉瑞成为生物制药行业历史上第一家年销售额突破1000亿美元的公司，强生紧随其后，年销售额达到950亿美元。但随着辉瑞的新冠药物和疫苗需求下降，强生分拆旗下的消费者保健部门Kenvue，两家公司与业内同行处于平等地位。

在Evaluate的2024年全球药企销售额增长额排行榜上，诺和诺德与美国药企礼来位列榜首和第二。诺和诺德的销售额增长将接近80亿美元，而礼来的销售额增长将接近50亿美元。Evaluate还预测，到2024年，诺和诺德将取代英国药企葛兰素史克，跻身全球药企总体销售额前十，营收将超过400亿美元，是诺和诺德2020年销售额的两倍多，甚至比其2022年的收入有巨大增长。这主要归功于GLP-1类药物迅速膨胀的市场规模。

进入Evaluate2024年销售额增长排行榜的还有英瑞合资药企阿斯利康和美国药企安进。它们的销售额增长将超过40亿美元。罗氏的销售额增长将接近40亿美元。预计其他公司的销售额增长都不会超过30亿美元。

编辑/范辉