中国专家研究成果发表在最新一期国际权威学术期刊《国际外科学》上

肠癌是中国高发的恶性肿瘤之一。对于局部进展期肠癌患者来说，经过新辅助放化疗后仍可以获得手术机会，这也是当前局部进展期肠癌的标准治疗方式。

不过，复旦大学附属肿瘤医院专家团队的最新研究证实，“新辅助放化疗后延迟手术”并不普遍适用于所有局部进展期肠癌患者。该院大肠外二科李心翔教授8日告诉记者，研究表明，新辅助放化疗后，肿瘤退缩不佳的局部进展期肠癌患者，术前间隔时间越长，生存获益越差；这部分患者应被及时筛选出来，以避免延迟手术。

数据显示，超过80%的肠癌患者在初诊时已经处于进展期，无法直接手术，需要经过新辅助放化疗。根据当前国际诊治指南推荐，局部进展期肠癌患者在接受新辅助放化疗后，需间隔5-12周后才能进行手术治疗。

“延迟手术的目的，是让患者在接受新辅助放化疗后，肿瘤病灶更好退缩，进而达到更好的手术效果。术后病理证实：肿瘤退缩良好的患者，这一方案不仅可以提升治疗效果，还可以有效降低保肛失败的风险。”李心翔教授告诉记者，“但部分肿瘤退缩不佳的患者可能因延迟手术增加风险。”

据介绍，相关研究纳入复旦大学附属肿瘤医院2010年至2018年期间收治的接受新辅助放化疗后，肿瘤退缩不同分级的数百名患者。研究团队对相关数据进行分析后发现，相比于短间隔期患者，长间隔期组患者的总生存期和无疾病生存期更短。短、长间隔期组3年的无疾病生存率分别为75.6%和63.1%。

李心翔教授指出：“对于肿瘤退缩不良的患者，如果肿瘤评估可以达到相关切除的标准，我们主张尽快行手术治疗。对于无法达到相关切除标准的患者，则考虑采取免疫治疗或靶向治疗联合化疗等治疗方式行进一步的转化治疗。”

据悉，相关研究成果发表于最新一期国际权威学术期刊《国际外科学》。

文/陈静 王广兆

编辑/朱葳