由中国医学救援协会等单位主办的2022动物致伤防治高峰论坛今天在北京举行。目前,动物致伤已成为医院急诊外科的常见问题,据不完全统计,我国每年大约4000万人被猫狗咬伤,超过30万人被毒蛇咬伤。
我国每年约4000万人被猫狗咬伤
动物致伤除了造成组织损伤外,还可能引起细菌、病毒感染,中毒,过敏性休克等其他严重后果。例如猫、狗咬伤,如果治疗不规范,就可能引起狂犬病、破伤风。而毒蛇咬伤,胡蜂、蚂蚁蜇伤则会造成中毒、严重过敏反应。专家提醒,不要与猫、犬等宠物过分密切接触。
北京市和平里医院急诊科副主任陈庆军:动物要注射兽用狂犬病疫苗,预防动物本身的狂犬病,也预防它发病之后,把这个狂犬病传播给我们的家人。如果准备长期饲养,我们建议家庭成员打一个暴露前的狂犬病疫苗。
临床统计,我国每年被动物致伤进行狂犬病预防处置的人数超过1000万。
中国医学救援协会动物伤害救治分会会长王传林:一旦受伤,如果你有清洁的水,第一时间用清水认真冲洗伤口,它就会大大降低伤口感染、破伤风、狂犬病以及中毒的概率。冲洗完了以后,到医院接受规范的狂犬病暴露后处置。
动物致伤后应预防破伤风
动物致伤后还应预防破伤风,对于破伤风高风险暴露人群,建议预防性注射疫苗。
破伤风是因破伤风梭菌通过皮肤或黏膜伤口侵入人体,引起的急性、中毒性疾病。破伤风重症患者可发生窒息、肺部感染和器官衰竭,即使经过积极治疗,全球范围病死率仍为30%~50%。
北京大学第一医院急诊科副主任刘斯:破伤风最典型的是出现这种颈部的僵硬,然后张口的困难,会比较快地进展为全身肌肉不受控制的这种痉挛,它的表现往往会被误诊为是一些神经系统疾病,但其实是破伤风。
通过注射破伤风疫苗能够使人体产生5到10年的保护力。
北京大学第一医院急诊科副主任刘斯:破伤风这个病是一个好预防,但是难治疗的疾病,我们的小孩都进行了百白破的疫苗计划免疫,所以很多我们的年轻人身体都有破伤风的抗体,使能够在外伤后,大部分避免破伤风发病,但是对一些岁数大的病人,他们小时候可能没有打过这个疫苗,其实他们应该更重视进行这个疫苗的注射。
我国狂犬病发病人数每年下降约20%
狂犬病是一种人兽共患的急性传染病,病死率接近100%。据世界卫生组织公布的数据显示,全球范围内狂犬病每年仍导致大约5.9万人死亡,其中99%的患者是由犬咬伤导致的感染。我国狂犬病病例呈现“三多”的特征:农村地区病例较多,占病例总数的65%以上;男性病例数约为女性的2倍;15岁以下儿童和50岁以上人群发病较多。我国已建立起多部门联防联控、全社会参与的狂犬病防治机制。
中国疾病预防控制中心主任医师殷文武:我们最近这波疫情的高峰,出现在2007年,那一年我记得全国报告了3300例,全国有984个县是有这个疫情,那么随后,随着我们的防控,疫情每年以20%以上的速度在往下降,那么降到去年是116个县,157例,从全国来看,已经有10个省左右,已经报告为零了。
我国狂犬病病例呈散发状态,部分地区已实现局部消除,为2030年消除犬传人狂犬病奠定了基础。专家认为,居民文明养犬的意识还需要进一步提高,目前还存在着散养、不登记、不免疫等现象。
中国疾病预防控制中心主任医师殷文武:文明养犬,规范养犬,依法养犬,给犬打疫苗,不能随意丢弃犬,这样的话,整个社会的氛围就形成了。
文/记者 龙晓勤 周岭
编辑/朱葳