痛风这个词大家并不陌生，它总是和火锅、烧烤、啤酒、生活不规律等一同出现。

近日，有关痛风的两则新闻又冲上了热搜。

沈阳两位小伙平时的生活饮食很不规律，爱吃火锅、烧烤，常喝碳酸饮料，熬夜已经成了生活常态。如今两人全身的很多关节都长满了石头。

51岁的杨先生很喜欢吃火锅和动物内脏等高嘌呤食物，如今已被痛风石折磨了二十余年，大如鸡蛋、小如芝麻的痛风石遍布全身。尤其是手上的关节因为痛风石的关系，逐渐变形，已变成了一双“生姜手”。

在生活中大部分人都知道痛风，但很少人了解痛风石，还有部分人不知道这两者的关系，那么今天和大家聊一聊痛风石。

什么是痛风石？

痛风石是指高尿酸血症，在痛风病人发病过程中，出现的一种坚硬的像石头一样的结节，是由体内的尿酸形成的结晶。

一般患者自己可观察到或触摸到皮下有凸起，伴或不伴发红，或者有包块，或能感受到疼痛、发热，甚至感觉关节活动受到影响，在医学上称为痛风石。

痛风石是怎么形成的？

高尿酸血症和痛风像是亲戚，但二者之间不能划等号，高尿酸血症不一定就是痛风，但是高尿酸血症患者在平时有不良的生活习惯，长期下去，就会引发痛风。当患有痛风时，不积极治疗、仍生活不规律，不能将尿酸控制在正常范围内，那么痛风石就会出现。

日常生活中不良的生活、饮食习惯都有可能导致痛风石的形成：

长期熬夜

长期饮食不规律、暴饮暴食

长期进食高嘌呤（高嘌呤在人体内会转化为尿酸）的食物（海鲜、动物内脏、豆制品）

长期饮用高果糖饮品及大量啤酒

痛风石容易出现在那些地方？

痛风石一般好发的部位主要有：耳廓、眼睑、关节部位的皮下，典型部位在耳廓，也常见于足趾手指、腕、踝肘等关节周围。

痛风石对身体有什么危害？

痛风石给患者带来的危害，一般与痛风石出现的部位有一定关系。

关节部位：可以造成患者骨关节质破坏，可使关节变形，严重者可致残。

皮下软组织：可使患者局部皮肤发生病变，可导致皮肤破溃，破溃处会排出白色粉末样尿酸盐结晶，破溃处经久不愈。

肾脏：部分患者出现痛风性肾病或尿酸性肾结石，严重患者可导致尿毒症。

血管内：痛风石也可导致血管病变，引起血管闭塞，部分患者还可出现肢体末端血管闭塞，会导致肢体坏疽，严重时需手术切除肢体。

如何判断是否有痛风石？

一般痛风石主要发生于浅表部位或者各器官。

判断痛风石的方法还需要根据痛风石的部位来决定，体表的痛风石我们可以选择体表检查，一般通过肉眼可观察到耳廓或脚趾、手指关节处的痛风石；如果是器官内的痛风石就需要选择CT检查、超声检查、X线检查、尿酸盐检查等进行确诊。

如何治疗和预防？

痛风石一般不需要紧急治疗，主要的治疗原则是降尿酸，碱化尿液及缓解患者的疼痛，部分严重的患者（如：骨质、关节）严重受破坏的患者，就需要手术治疗。

预防痛风石的原则主要是调整饮食结构。

日常生活中严格控制饮食：少吃高嘌呤食物（如：动物内脏、海鲜、豆制品等）。

保持良好的生活习惯，不熬夜、保证充足睡眠，适当运动。

平时多饮水（保证每天饮水量1500-2000毫升），生活中要少喝碳酸饮料及酒。

本文专家：朱宏建，北京市健宫医院，主任医师

来源：科普中国 公众号ID：Science_China

编辑/韩世容