根据国家部署,江苏省已启动3-11岁人群新冠病毒疫苗接种工作,江苏省疾控就大家关心的相关问题进行解读。
留观半小时内没有症状 不用担心过敏问题
根据目前的临床试验安全性数据,3-17岁儿童和青少年接种后最常见的反应,为注射部位疼痛和红肿,少数人可能出现发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等。
家长们不用特别担心,这些仅仅是“反应”,而不是“疾病”,没有健康损害,一般无需特殊处理,可以自行缓解。如果孩子接种后出现了让你担心的症状,请及时就诊,由医生判断是接种反应还是正巧得了病(也就是偶合症)。
可以想象,一个4周岁的孩子,如果按程序接种了所有的免费疫苗和自费疫苗,那么一共会接种将近30剂疫苗。这么多厂家、种类、工艺和成分的疫苗,几乎覆盖了新冠灭活疫苗中的所有辅料和佐剂成分,如铝佐剂(氢氧化铝)、磷酸盐(磷酸氢二钠和/或磷酸二氢钠)等。
如果孩子在小时候接种各种疫苗后,在留观的30分钟内没有出现严重的过敏反应(如喉头水肿、血管神经性水肿、呼吸困难等),则完全不用担心“对疫苗成分过敏”这个事情,也完全可以放心接种新冠灭活疫苗。
可能有的家长会担心,3-11岁儿童的接种剂量(0.5ml/剂)和成年人一样,孩子会不会不耐受?
其实,婴幼儿在2月龄、3月龄时各类疫苗的接种剂量也为0.5ml/剂甚至1.0ml/剂。新冠疫苗的常见不良反应发生情况与已广泛应用的儿童各类疫苗类似,并没有“更高”。
相关国产新冠疫苗在国外开展的三期临床试验中,研究入组年龄已经放低至6月龄以上。
新冠疫苗与免疫规划疫苗 优先接种免疫规划疫苗
根据国家要求,当前拟为3-11岁儿童接种的新冠疫苗均为“灭活疫苗”接种2针剂,第一针剂与第二针剂间隔21-56天。
根据目前的规定,新冠疫苗原则上不能与其他疫苗同时接种,且和其他疫苗需间隔至少14天分别接种。但如遇犬咬伤或外伤等情况,需紧急接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗或注射免疫球蛋白时,可不考虑该时间间隔。
国家已经明确,如果到时间接种免疫规划疫苗,又可以接种新冠病毒疫苗,应该优先接种免疫规划疫苗。
根据中国疾控中心相关文件,如果孩子刚刚做过结核菌素皮肤试验(PPD试验),建议至少间隔7天以上再接种新冠灭活疫苗。由于新冠灭活疫苗和疫苗接种现场环境中会存在相对完整但不会复制的病毒核酸片段,为避免核酸检测假阳性结果,部分地区疾控中心建议:在接种新冠疫苗24小时后才能做核酸检测。
过敏性体质不是绝对禁忌症
新冠疫苗通常的接种禁忌包括:1. 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;2. 既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);3. 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等);4. 正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;5. 说明书所列其他禁忌事项。
所以,如果接种前几天或当天有发热、咳嗽、腹泻等身体不适症状,建议暂缓接种,等症状基本消失后再预约接种。此外,所谓的“过敏性体质”(例如过敏性鼻炎、哮喘患者)不是疫苗接种禁忌。
3-11岁儿童目前暂无第三针部署
疾控专家提醒,接种后保持接种局部皮肤的清洁干燥,避免用手搔抓接种部位,洗澡时要避免过度按压、刺激,洗澡后要保持局部清洁。
接种新冠病毒疫苗后,可正常活动和饮食,但要避免剧烈运动和接触已知过敏原。避免给儿童不良反应暗示和诱导,密切观察身体状况及体温变化。
同时,任何疫苗的有效性都不能达到100%,所以即便接种了新冠病毒疫苗,仍要坚持做好个人防护,包括勤洗手、戴口罩、不聚集等措施。
3-11岁儿童是否需要接种第三针疫苗,需要进一步的数据分析和论证,国家还没有相关的部署。
文/杨彦
编辑/倪家宁