79岁的新冠肺炎危重症患者马奶奶从北京地坛医院康复出院。马奶奶是北京市第一位成功脱离体外人工膜肺(ECMO)的新冠肺炎危重症患者,被确诊为新冠肺炎以来的98个日日夜夜,创造了北京市新冠肺炎救治工作中许多奇迹。这份成绩的背后是北京地坛医院重症医学科等医院多学科医护人员团队、各级领导、北京市危重症救治专家组、北京市兄弟单位14名支援护士3个多月寸步不让、勠力同心的结果。
2月5日,马奶奶从外院转来一进病房,病情已经非常危重,呼吸极度窘迫,随时可能因缺氧昏迷,医生为其紧急进行了气管插管。使用有创呼吸机控制通气和吸入纯氧的情况下,马奶奶体内的氧只能勉强满足生命的最低需求,而这时循环系统又出现了问题,血压快速下降,需要用升压药才能维持血压。医护团队及时采取了“俯卧位通气”,十几个小时后,血氧有一定程度改善,但只要恢复成正常的仰卧位,血氧就会快速下降。2月9日晚上,马奶奶情况再次危急,晚上10:15,刘景院主任率领团队为其安装了ECMO。刘景院主任说:“我们的抢救就像在走钢丝,永远需要找到平衡点”。2月20日,为了保护气道、更好清理肺内的痰液、改善病人的舒适性,医务人员为马奶奶实施了气管切开。
2月9日至3月3日,ICU团队寸步不让的生命保卫战,持续了23个日日夜夜。2月23日开始连续好几次核酸检测转阴。3月3日,马奶奶顺利脱离ECMO,缓缓进入康复期。ICU病房请康复师来会诊,为马奶奶制定了康复训练计划,身体机能慢慢恢复、坐起来了、走路了、可以自主进食了……在ICU医护团队的精心照顾下,每天都有好消息传来。可马奶奶脱离呼吸机的过程并不顺利,医生每天都要给马奶奶进行半个小时的脱机实验,一点点降低条件。马奶奶一度十分焦虑,医护人员特别注意对她的心理关怀,谁走到马奶奶床旁都会鼓励她“加油,您今天又进步了。”护士经常用轮椅推着她出去晒太阳、看夕阳。还用手机让马奶奶和家人视频,让家人为她鼓劲儿加油。
5月3日,马奶奶终于彻底摘掉了呼吸机,拔掉气管切开套管,能够开口说话了。老人家对着手机视频动情地讲了这样一段话:“我一个普通老人,能得到这么好的照顾,感谢党和国家、感谢医护人员……”
文/北京青年报记者 蒋若静 通讯员 陈明莲
摄影/北京青年报记者 郝羿
编辑/谭卫平