最近听到几个孕妇朋友聊起这样的传闻：某医院产科为了生得快、少撕裂，会对所有顺产的产妇“一刀切”，其实这种传闻是没有依据的。会阴轻微裂伤其实很常见，I度裂伤仅为皮肤及阴道黏膜损伤，一般无需缝合，可自行愈合。II度裂伤经过简单缝合，可在短期内愈合。图库版权图片，转载可能引发版权纠纷因此，会阴撕裂听起来可怕，但只要认识正确，处理得当，避免严重裂伤，轻微的撕裂只要积极护理，会很快愈合的，对宝妈不会造成大的影响，所以不要太担心、太焦虑。

会阴侧切不是为了防止会阴裂伤，而是帮助宝宝顺利娩出的辅助手段，一般适用于：

①准妈妈会阴条件差（如会阴组织紧、弹性差等）；

②需要尽快结束分娩（如胎儿宫内窒息等情况）；

③胎宝宝过大、宫缩乏力、宫内缺氧等情况需要使用阴道手术助产（如产钳术、胎头吸引术等）。

所以，是否需要侧切，是否会造成会阴撕裂，首先跟宝宝的情况密切相关，比如胎心率变化、宝宝大小;也跟孕妈妈本身相关，比如产程中的配合程度，用力是否到位、产程长短、会阴条件等。分娩时，助产士会综合判断，尽量选择一种对孕妈妈和宝宝更安全，损伤更小的方式。不撕裂+不侧切的孕妈妈，必定是集结了“天时、地利、人和”的少数幸运儿。如果您希望自己分娩时躲过这一“劫”，先要做到这几条！

1.骨盆大小适宜决定顺产的因素之一，便是产道。产道是胎儿从母体娩出的通道，包括骨产道和软产道两部分。骨产道是产道的重要组成部分，其大小及形状与分娩关系密切。孕晚期，每位孕妇都会测量骨盆径线，判断骨盆类型。骨盆大小直接决定是否能经阴道顺产。如果骨盆狭窄，就容易导致分娩困难。如果宝宝偏大、骨盆偏小，不建议经阴道试产。另外，骨产道的大小是天生的，并不能通过训练来改变。

2.胎儿体重适宜

胎儿体重长得过快，往往与孕妈妈管不住嘴、迈不开腿有关，特别是到了妊娠晚期。临床上，大多数难产的主要因素不是因为骨盆问题，而是因为胎儿过大，使原本正常的骨盆相对变得狭小，造成难产。建议产检时咨询医生，做好孕期体重管理。

3.体力和产力充足

宝宝能否顺利娩出，还取决于产力。产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。产力强，生产过程就会比较顺利。身材比较瘦小、自我感觉没有力气的孕妈妈看到这里，不禁会发问，是不是力气越大越容易顺产？另外，如何锻炼腹肌、膈肌，提升心肺功能呢？其实，平时缺乏运动的孕妈妈也不必过于焦虑。产力最重要、最关键的决定因素在于子宫收缩力。分娩发动后，有规律、有间歇、有强度的宫缩是顺利分娩的重要保障。在产床上，即使感觉自己使不上力气，也不要放弃，自始至终都要相信自己，相信宫缩的力量，听从医生或助产士的指导。

4.会阴条件适宜

有的孕妈妈在分娩时会阴比较紧，阴道口的延展性也不是很好。当胎头太大或者是产程较快的时候，会阴部位就可能会发生撕裂。

孕期别偷懒，做到这些更好生！

1做好营养及体重管理，控制胎儿体重

孕早期就在医生的指导下做好自己孕期体重增长规划，控制体重增长。毕竟我们的产道相对固定，胎儿越大，侧切或者裂伤的风险也就越大。

2孕期运动，增强身体储能

身体机能的提升在于平时的坚持，如果您孕前即注重运动、健身，孕期仍可坚持规律、适量的运动，比如步行、慢跑、游泳等。而孕前久坐不动、没有运动习惯的准妈妈，建议循序渐进开始练习。孕期运动以中等强度为宜：即运动时心率达到心率储备的60~80%，运动时心率微微增快，无心慌不适，运动时长30分钟。此外，孕妇平时要注意休息，并监测胎动，正常进食30分钟后再开始运动。

3产前会阴按摩

36周后，可在医生的指导下开始练习会阴按摩，让我们的盆底肌肉得到放松，软产道变得更富有弹性，有效减少分娩时产道损伤。

4凯格尔运动

凯格尔运动是怀孕妇女的指定处方运动，目的在于借着伸展骨盆底的耻骨尾骨肌来增强肌肉张力，用来让骨盆底做好诸如妊娠和生产准备。既简单、无创，又没有任何经济负担。孕妈妈进行凯格尔运动前需要经过规范指导，只有用对了力，肌肉才能得到真正的锻炼。

编辑/王静