北京开展糖尿病、高血压等慢性病门诊按人头付费试点
北京青年报客户端 2024-02-03 08:22

2月2日,在2024年北京市“三医联动”工作会议上,北京市医保局党组书记、局长马继业介绍,2023年,本市居民医保门诊封顶线由4500元提高至15万元。今年,本市将出台失业保险人员生育保险政策,开展糖尿病、高血压等慢性病门诊按人头付费试点。

去年,本市完善居民医保首诊转诊政策,对签约家庭医生的城乡老年人及劳动年龄内居民,取消社区首诊政策,门诊封顶线由4500元提高至5000元。全年享受大病医疗保障6.0万人,减轻医药负担7.9亿元,医疗救助10.0万人,为社会救助对象减负4.3亿元。市医保局还对本市1100余家口腔种植机构加强种植牙价格综合治理,口腔种植医疗服务价格平均下降72%,种植专用耗材价格平均下降55%。

2023年,本市定点医药机构增至近5600家,1944家村卫生室临时纳入医保管理。此外,本市推进互联网诊疗服务,“互联网+”医保医疗机构达94家,医保码激活率达86.4%。异地直结也取得积极成效,住院、普通门诊异地直结全覆盖,750余家定点医院开通门诊慢特病异地直结。

马继业表示,2024年,本市将做好国家新版医保药品目录本市落地实施工作,完善相关药品报销政策,开展国谈药监测工作,完善和推广“双通道”试点,并继续做好新冠病毒患者医疗费用保障工作。

同时,做好长护险全市推开准备工作。研究城乡居民医保中劳动年龄内无业人员缴费政策。出台失业保险人员生育保险政策。研究人工器官报销政策。开展常态化医疗服务价格动态调整。有序新增定点医药机构。开展糖尿病、高血压等慢性病门诊按人头付费试点,研究药品价值评价体系。深化医保便民服务应用,扩大医保移动支付医院范围。

文/北京青年报记者 解丽
编辑/谭卫平

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