寒冷季节对老年人死亡率影响更大，这几大冬季高发疾病，一定不能掉以轻心！

冬季寒冷气候刺激的因素

即使你觉得自身已经很注意保暖了，但由于劳累、情绪、饮食、营养、睡眠等多种原因，人体免疫力下降，人体适应环境变化而调节的能力下降，进而出现感冒、流感、气管炎，关节痛、高血压、心肌梗死、脑出血等等。

大气中有害细颗粒物质不仅增加呼吸道粘膜损害，引起感冒及流感等呼吸系统疾病发病也会增加。

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呼吸系统疾病：

冬季大气污染中细颗粒有毒物质在冬季（12～2月）的浓度最高，是夏季（6～8月）的1.9倍。这与冬季气流相对稳定、升降变化较小有关。而夏季因为多雨，对这些细颗粒具有明显的清除作用。这些有毒物质在空气中的浓度增加到每立方米10毫克时，人患肺癌的危险性增加8%，心脏疾病死亡率增加6%，总死亡率增加4%。

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心脑血管疾病：

冬季也是心脑血管疾病的高发期，这是因为冬天早晚及室内室外的气温温差较大，这对于患有心脑血管疾病的患者非常不利。因为血管在寒冷时会收缩，甚至痉挛，若没有注意保暖及休息防护，很容易导致心梗、脑梗、猝死等意外。

心脏：当心四个健康坎儿

1.心脑血管疾病易高发。

2.血压波动大。

3.血脂易升高。

4.感染关。

-急救措施-

1.拨打“120”急救电话，告知接线员您的准确位置，说明自己可能是急性心梗发作；

2.保持房间门开放状态，以便急救人员到达后能够顺利进入房间；

3.在最靠近门的合适位置平卧休息，保证急救人员到达后能够第一时间发现您；

4.尽量舒缓情绪，耐心等待。

热性惊厥，别往嘴里塞东西

热性惊厥多发生在6个月至3岁婴幼儿，患儿主要表现为发热初起或体温快速上升期出现意识丧失、双眼凝视、斜视或上翻、牙关紧闭、口吐白沫、四肢强直性或阵挛性抽搐、呼吸暂停等表现。

-急救措施-

患儿惊厥发作时，不要往嘴里塞任何东西，包括勺子、筷子、手指头等；不能给患儿喂食任何东西，包括药物和水。发作时，不要试图束缚患儿的肢体抽动，否则可能造成肢体的二次损伤。

一般情况下，患儿的热性惊厥时间大概持续3-5分钟，惊厥停止以后应尽快将患儿送往医院就诊，尤其是既往有惊厥持续状态或者是单次发作超过5分钟的，更应尽快就诊。

低氧血症，尤其要关注老年人

低氧血症患者可出现发绀、气急、咳嗽、呼吸困难等临床表现，可诱发心律失常、心肌梗死甚至心跳骤停。

-急救措施-

感染新冠后，老年人可能出现沉默性低氧血症，呼吸状态似乎很平稳，但氧饱和度可能已比较低。监测体温、心率脉搏和外周血氧饱和度的变化，尤其是血氧饱和度下降，要及时就诊。

病毒性心肌炎，别误诊为感冒

病毒性心肌炎初期症状与感冒极其相似，但病毒性心肌炎更严重。

-急救措施-

病毒性心肌炎典型表现是先出现发热、全身酸痛、嗓子痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等，之后在1~3周左右，出现胸闷、心悸、乏力、胸前区隐痛等症状。严重者会出现头晕、呼吸困难、身体浮肿、晕厥等症状，需及时就医确诊。

烫伤，对伤口进行冷疗

冬天寒冷，频繁使用取暖设备，稍有不慎就可能造成皮肤组织的烫伤。

-急救措施-

对于中小面积浅度的烧烫伤，冷疗可以减轻热力对创面的进一步损伤。患者不要担心创面感染而不敢冲洗，冲洗时间一般持续30-60分钟，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。

脑卒中，不要枕高枕

进入冬季，高血压、颈动脉狭窄患者更容易发生脑卒中。

-急救措施-

1.让患者绝对卧床保持仰卧姿势，勿枕高枕；

2.确保患者气道畅通，千万不要喂水、喂药，以免进入气道引起窒息；

3.对于昏迷的患者，应采取稳定侧卧体位，可防止因舌后坠、呕吐等原因造成的窒息；

4.拨打急救电话时，应详细说明患者年龄、性别以及既往病史和现在所观察到的症状。

主动脉夹层，血压控制不理想要警惕

天气越寒冷、温度降幅越大，主动脉夹层发生的风险就越高。高血压且控制得不理想的患者，在寒冷的季节，要格外警惕主动脉夹层的发生。

-急救措施-

主动脉夹层主要症状特点之一是持续性的剧烈疼痛，多数难以忍受，发病时马上就会感到强烈的撕裂样疼痛。出现上述症状要立刻拨打120，一刻都不能耽误。

冷空气也可能引起哮喘

冷空气是诱发哮喘发作的一个重要原因，冬季的空气污染也会增加哮喘发作的风险，哮喘急性发作期会危及生命。

-急救措施-

哮喘发作时使用快速缓解药物来缓解症状，若症状未缓解甚至有加重趋势，应及时就医，并视情况拨打120。

在冬天多饮开水，多戴口罩，用冷水洗脸，出现雾霾天的时候坚持每天清洗鼻腔，这样做可以洗掉隐藏在鼻子里的脏东西，还能提高呼吸道的耐寒能力，预防感冒，从而进一步预防气管炎及肺炎。

气道异物，成人和儿童急救方法不同

冬季尤其是春节期间，可能经常吃坚果等，食用稍有不慎就会有误吸风险。

-急救措施-

成人海姆立克法：手握空心拳，另外一只手盖在空心拳上，放在患者的肚脐上方，肚脐与剑突（胸骨）间，快速向内向上冲击6~10次，直至阻塞物吐出；

婴儿海姆立克法：先找一个平稳的地方坐下来，将婴幼儿翻身放在施救者的手臂上，用空心手掌快速叩击婴幼儿背部，叩击完后再把婴幼儿身体翻过来，面部朝上，在两乳头连线之间，用2~3根手指快速冲击两个乳头连线中点的位置，帮助解除异物阻塞。

一氧化碳中毒，立即开门窗通风

很多家庭冬天会烧煤取暖或燃气取暖，容易出现煤气中毒的情况。

-急救措施-

1.一旦发现家里有人一氧化碳中毒，应立即打开门窗，流通空气，并立即将患者背离中毒环境。

2.患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

3.将中毒者移到空气充足的地方，给予中毒者充分的氧气供应。

4.发现中毒情况后，要立即呼叫120急救服务，将病人护送到医院进一步检查治疗。

防患于未然。如果出现了相应症状，一定要及时就医。

来源：武汉市武昌医院、北京电力医院

编辑/陈品