Qnews|34岁女白领健身房心跳骤停 两医生路过施救 医院抢救20天转危为安
北京青年报客户端 2020-05-21 19:06

-00微信图片_20190125154503副本.png

近日,江苏的一名34岁的女子在健身房健身时突然出现了心跳骤停,而这一停就是两个小时。幸运的是,女子遇到了两名附近医院的医生,在两名医生和其他人的帮助下顺利入院,后在多科学医护人员联合救治,经过20多天的治疗,女子终于醒了过来,恢复了意识。现在女子已经能与家人正常沟通,连医生都说她创造了“奇迹”。

据了解,事发时第一时间在路上对女子施救的两名医生分别为江苏省中医院急诊科副主任郭涛和医生张峰。5月21日,郭涛告诉北青报记者,遇见女子的时候正值是午休时间,当时他想都没想就上前对女子进行救治。从遇到,到最后转移入医院的十几分钟里,他和张峰医生以及另一名女子持续地为女子做着心脏按压,直到把女子送入急诊科,才回去午休。

34岁白领健身时突发心跳骤停 两名医生路过出手相助

34岁白领张玲(化名)是一个喜欢运动的姑娘,4月25日正值周末,她跟往常一样到健身房锻炼,在训练了一个小时后正准备结束课程的张玲突然倒地,心跳呼吸骤停。健身房工作人员慌了神,赶紧把她往附近的江苏省中医院送。而此时,江苏省中医院急诊科副主任郭涛和张峰医生恰巧路过健身房,立即出手对张玲进行救治。

“遇见这名患者的时候,我和张峰刚在医院附近的面馆吃完面,本来有一条走几步就能直接回医院的路,但我和张峰商量了下,绕了个远,当饭后散步,没想到刚走出100米吧,就遇到了张玲他们。”郭涛告诉北青报记者,他当时看到的情形是,张玲被健身教练和几名女性抬着,但明显人已经昏厥。“患者看起来非常糟糕,就是像被人拖着一样的感觉,完全无意识。”情况危急下,郭涛和张峰决定立即在路边对张玲进行抢救,“我先让他们把患者放在地上,然后我和张峰轮流实施心肺复苏。”

然而按压了五分钟,张玲的情况并没有好转,郭涛见状,决定留下张峰继续为张玲做心脏按压,自己跑回300米开外的医院取推车,“救治这样的病人时,心脏按压是不能停的,如果直接移动,心脏按压是无法继续的,所以,为了抢救病人且不间断心脏按压,只能用推车转运。”郭涛说,推车推来后,他和张峰需要负责转运,这时准备送张玲去医院的人中,有一个身材瘦小的女孩主动跪坐在了推车上,接手了心脏按压的工作,“那女孩我们不认识,但是看样子是学过急救的,我后来曾经怀疑过是不是我们医院的护士,但是当时太混乱,她长什么样我都忘了看。”

在几个人共同帮助下,张玲被顺利的送入医院急诊科。“我把她交到我们急诊科王主任的手里后,终于放了心,这才和张峰回去休息。”

严重酸中毒抽出黑色的血 持续按压两个小时才恢复心跳

然而,张玲并没有因为入院而脱离危险。“患者来时没有任何生命体征,从倒地到送到急诊室已经过去了20分钟,救治成功的希望不大。”当天值班的江苏省中医院急诊科王毅军主任医师告诉北青报记者,就算救活张玲的希望很小,但他和其他医护人员没有放弃,采取了一切抢救措施,并持续进行心肺复苏。“当时只觉得她才30多岁,年轻的生命就此逝去实在太可惜,特别想把她救过来。”

随着时间的流逝救活张玲的希望则越来越渺茫。“一般来讲,按压的过程中哪怕有一点室颤波,心电活动,对她预后都是很重要的,然而她一点心跳都没有。查了几次血气,抽出来的血都是黑色的,二氧化碳高得测不出来,严重酸中毒,血乳酸高于17,远远超过了极限值。”

就在持续按压了近两个小时,王毅军和同事们都有些失落之时,张玲的手动了一下,显示屏上原本的室性心律转成窦性心律,动脉搏动也恢复了,张玲终于有了微弱的心跳。

然而危险还没有排除,由于心源性休克病因不明,虽然恢复了心跳、血压,但由于长时间的缺血、缺氧,心功能极差,应用ECMO减轻心脏负担,维持全身循环,保护各脏器功能是其唯一选择。王毅军主任立即通知重症医学科副主任蒋华和当天值班的周海琪副主任医师,将张玲转入ICU重症监护室。

用上ECMO夺回一命 昏迷20天后苏醒

重症医学科立即启动ECMO应急机制,蒋华带领周海琪、裴颖皓、陈秋华、顾媛媛和张海东等医护团队为张玲紧急实施ECMO,即体外膜肺氧合的治疗装置。张玲身材瘦小,血管非常细,给插管造成了较大困难管子难插,前后花了三个小时,成功安放了ECMO,张玲的血压、心率很快稳定下来。

然而使用上了ECMO也并非万无一失,周海琪介绍说,由于长时间的心跳呼吸骤停,张玲出现了严重的凝血功能紊乱。在给她做穿刺时,血止不住往外冒。为此安排专人守在她床边,采取局部按压止血,同时调整用药,输注血制品,血管外科乔威主任放弃休息时间帮忙处理止血问题。另外,张玲频繁发作室颤,通过严格的液体控制,调整电解质,心脏功能逐步得到了改善。

北青报记者从江苏省中医院了解到,在张玲治疗期间,医生为评估心跳骤停后大脑损伤情况,需要给张玲做头颅CT。但是由于张玲身上接着ECMO,呼吸机、血滤机、监护仪等众多管路和仪器,外出检查风险系数极大。为此,重症医学科曾一次出动了10多名医护人员,跟随张玲前往检查室,随时监测张玲的生命体征,确保全过程安全。相关辅助科室也齐上阵,心超室何安霞主任带领团队每天为张玲进行床边心超检查,提供最详细的心脏评估报告。影像科、脑电图和肌电图室等科室优先为张玲提供方便,缩短等待时间。

经过十天的精心治疗,张玲各项生命体征稳定,5月6日成功撤除ECMO。但是随后复查的脑电图显示情况不太好,很有可能成为植物人。就在家人悲痛万分,有所动摇之际,医生并没有放弃,“心肺复苏的病人抽搐说明还是有反应,我们一直坚信她能醒过来。”

5月10日中午,昏睡了半个多月的张玲彻底苏醒了,随后拔除气管插管,实现自由呼吸。现在的她意识完全恢复,能与人正常交流,正在接受下肢康复治疗。

【版权声明】本作品著作权归北京青年报独家所有,授权深圳市腾讯计算机系统有限公司独家享有信息网络传播权,任何第三方未经授权,不得转载。

文/北京青年报记者 王天琪
编辑/董伟

相关阅读
一乘客在地铁站倒地心跳骤停 一旁等人的医生立即施救 获救乘客:等恢复后要面谢医生
北京青年报客户端 2024-08-14
好心人找到了!带娃女子地铁站内心跳骤停,3名护士联手救人
北京日报客户端 2024-05-23
北京一女子地铁站内心脏骤停 现场多人接力救治得以生还 施救者:这本就是该做的
北京青年报客户端 2024-05-23
旅客站台突发心脏骤停 众人抓住 “黄金四分钟”成功抢救
央视新闻客户端 2024-04-21
北京地铁内一乘客心脏骤停 两名医生与死神赛跑 事后得知参与救人者是同事
北京青年报客户端 2023-07-13
下班途中遇老伯心跳呼吸骤停,最美护士飞奔施救
羊城派 2022-03-17
Qnews|年近八旬老人成功植入全球体积最小心脏起搏器 术前心跳骤停医生紧急抢救
北京青年报客户端 2022-02-25
海口一男子突发心脏骤停晕倒 幸获过路医生抢救
南海网 2022-01-09
最新评论