最近作者的17个月宝宝突然变成了小黄人，手掌，脚掌，鼻子尖皮肤都变得黄黄的，这是怎么回事呢？

考虑到对宝宝身体状况的了解，第一反应就是婴幼儿常见的“胡萝卜素血症”。

其实，大量摄入类胡萝卜素一般不会引起毒性作用，其原因是类胡萝卜素在人体内向视黄醇转变的速率慢，而且，随着类胡萝卜素摄入增加，其吸收减少。大量的摄入类胡萝卜素可导致高胡萝卜素血症，出现类似黄疸的皮肤症状。

因血内胡萝卜素含量过高引起。胡萝卜素为一种脂色素，可使正常皮肤呈现黄色。胡萝卜素血症在手掌、脚掌、鼻唇沟等部位明显，不同于黄疸，胡萝卜素血症不累及粘膜组织和巩膜，所以眼白不是黄色的，而黄疸则眼白是发黄的。

胡萝卜素血症在吃大量蔬菜泥的婴幼儿中尤为常见，因为婴幼儿的饮食中包括大量的黄色蔬菜，特别是胡萝卜素和含类胡萝卜素的水果和蔬菜，如胡萝卜、南瓜、木瓜、芒果、橘子、绿叶蔬菜，还有大家爱吃的西红柿，西红柿含有大量的番茄红素，它的新陈代谢类似于胡萝卜素，色素沉着要比胡萝卜素血症颜色深，偏重于橘黄色。所以若摄入过量的胡萝卜素，超过肝脏的代谢能力，则造成胡萝卜素血症。

由于饮食造成的胡萝卜素血症只要停止摄入这些食物，皮肤变色情况基本会逐渐自行消退。预防该病的方法就是膳食均衡很重要，避免食物过分单一、长期大量摄入含胡萝卜素高的食物。

虽然造成儿童胡萝卜素血症的常见原因是饮食方面，但是一些导致胡萝卜素代谢障碍的疾病也可以引起，如糖尿病、肝功能异常、甲状腺功能低下或服用抗甲状腺药物，导致胡萝卜素转化为维生素A受阻，不能转化代谢而使血液中胡萝卜素升高。因此，如果无法判断小儿皮肤发黄原因，应及时就诊，让医生通过症状体征、病史、饮食情况、必要的实验室检查来正确鉴别是由于饮食还是其他疾病引起。

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撰稿：王冲

单位：天津市疾控中心

来源：中国营养与健康

编辑/韩世容