最近作者的17个月宝宝突然变成了小黄人,手掌,脚掌,鼻子尖皮肤都变得黄黄的,这是怎么回事呢?
考虑到对宝宝身体状况的了解,第一反应就是婴幼儿常见的“胡萝卜素血症”。
其实,大量摄入类胡萝卜素一般不会引起毒性作用,其原因是类胡萝卜素在人体内向视黄醇转变的速率慢,而且,随着类胡萝卜素摄入增加,其吸收减少。大量的摄入类胡萝卜素可导致高胡萝卜素血症,出现类似黄疸的皮肤症状。
因血内胡萝卜素含量过高引起。胡萝卜素为一种脂色素,可使正常皮肤呈现黄色。胡萝卜素血症在手掌、脚掌、鼻唇沟等部位明显,不同于黄疸,胡萝卜素血症不累及粘膜组织和巩膜,所以眼白不是黄色的,而黄疸则眼白是发黄的。
胡萝卜素血症在吃大量蔬菜泥的婴幼儿中尤为常见,因为婴幼儿的饮食中包括大量的黄色蔬菜,特别是胡萝卜素和含类胡萝卜素的水果和蔬菜,如胡萝卜、南瓜、木瓜、芒果、橘子、绿叶蔬菜,还有大家爱吃的西红柿,西红柿含有大量的番茄红素,它的新陈代谢类似于胡萝卜素,色素沉着要比胡萝卜素血症颜色深,偏重于橘黄色。所以若摄入过量的胡萝卜素,超过肝脏的代谢能力,则造成胡萝卜素血症。
由于饮食造成的胡萝卜素血症只要停止摄入这些食物,皮肤变色情况基本会逐渐自行消退。预防该病的方法就是膳食均衡很重要,避免食物过分单一、长期大量摄入含胡萝卜素高的食物。
虽然造成儿童胡萝卜素血症的常见原因是饮食方面,但是一些导致胡萝卜素代谢障碍的疾病也可以引起,如糖尿病、肝功能异常、甲状腺功能低下或服用抗甲状腺药物,导致胡萝卜素转化为维生素A受阻,不能转化代谢而使血液中胡萝卜素升高。因此,如果无法判断小儿皮肤发黄原因,应及时就诊,让医生通过症状体征、病史、饮食情况、必要的实验室检查来正确鉴别是由于饮食还是其他疾病引起。
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撰稿:王冲
单位:天津市疾控中心
来源:中国营养与健康
编辑/韩世容