痘痘，现代医学称为“痤疮”，是一种可以长在面部、脖子、前胸、后背甚至肩膀的慢性炎症性皮肤疾病。以粉刺、丘疹、脓疱等为临床特征，常伴有皮脂溢出，它的形成原因比较复杂，主要有以下四个机制。

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激素的变化

痘痘的产生主要与雄激素水平及皮脂分泌增加相关。青年男性、女性因为身体发育，导致雄激素分泌旺盛，而雄激素导致皮脂腺产生更多的皮脂，皮脂与脱落的表皮组织混合后就形成了像泥沙一样的物质堵塞毛孔，导致痤疮的发作。

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毛囊角化异常

简单理解一下就是毛孔因为一些细胞的生长异常，造成了空隙变小、变窄，最后阻塞，以致里面的油脂无法排出。

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微生物感染

有一种细菌叫做痤疮丙酸杆菌，它能够水解毛囊里面的油脂，产生游离的脂肪酸，脂肪酸又能够刺激毛囊及毛囊周围发生炎症。所以，脸上会出现红疱、脓疱等。

除了上述这三点，还有一些日常诱因，如遗传因素、心理因素(包括紧张、焦虑等) ;长时间的熬夜或者劳累等会导致机体的免疫失调，皮肤保护及清除能力下降，不能很好地抑制细菌和炎症;饮食上偏爱高糖分、高乳制品如甜食、牛奶等;药物因素、高温湿热的环境等也容易产生痘痘。

不同的部位长痘，说明不同的问题

从中医学的角度来看，痘痘为“肺风粉刺”，不同部位产生痘痘的原因也不尽相同。《素问●刺热篇》将面部分候脏腑，额部候心、鼻部候脾、左颊候肝、右颊候肺、下颌候肾，可见古时就认识到，颜面不同的部位对应着不同脏腑的功能。

论及痘痘，如果痘痘长在额部、眉间、鼻根的，大多是肺热、心火较旺;如果分布于额、鼻、口周、两颊等纵向部位的，大多是因为脾胃湿热;在面颊、下巴等横向部位的，大多因为肝气不舒。

一般情况下，下巴长痘痘意味着内分泌失调，特别是月经来潮前两天，身体里面的雌激素减少，皮脂分泌过多，最终致使下巴上面冒痘痘。另外，补充过量的维生素下巴也会冒痘痘。治疗下巴的痘痘主要是调节内分泌，饮食要清淡有营养，注意劳逸结合，用温水洗脸。

针对背部长痘，有中医认为，背部属阳，分布有督脉和足太阳膀胱经，而督脉是“阳脉之海”，有统率阳经和调节一身阳气的作用。当阳气推动作用增强时，就相当于激素水平上调，各组织代谢功能旺盛，则可见到皮脂腺分泌油脂增多、细胞代谢脱落加速，所以背部也容易出现痘痘。

“控痘”不仅靠清洁

清洁是预防、控制痘痘的一个方面，但是对于油脂、角质、化妆品、灰尘、细菌等，还是要依据自身皮肤肤质做适当的清洁，要注意个人卫生。面部可使用温和的皮肤清洁剂，比如弱碱性的香皂或洗面奶，每天清洁的频次不必太多，2次左右比较合适，除非出油十分明显。如果发际线周围也会起很多痘痘，那就要每天洗头发了。但千万不要过度清洗或选择去除角质，否则就会损伤皮肤保护层，破坏皮肤屏障，导致环境中的刺激物、细菌病毒入侵。

此外，还应当保持床单、枕巾、被套的干净，运动后要及时洗澡，避免油脂、汗水、灰尘等阻塞毛囊;少听信“偏方”，少往脸上涂抹不明成分的物质;另外还要避免自行按压、捏挤、针挑痘痘等，防止感染或留下疤痕;化妆品和护肤品选择要适度且合理。

针对已经出现的黑头、白头粉刺等，可以外用维A酸类药物，比如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等；对于红疱、脓头等，可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。若是面部出油非常多，可以采用皂角、透骨草水煎外洗清洁，来达到抑制油脂分泌的目的。(文中所涉及到的药物请在医师指导下使用。)

祛痘知识问答

挤了痘痘以后，擦点芦荟膏可以吗？

这种做法的确有一定的消炎作用，但是效果非常有限。而且，有人会对此过敏。有的人还会到美容院敷消炎、消痘的面膜，一定要注意美容院的消毒是否合格。

脸部三角区的痘痘能不能挤？

脸部三角区有一定的特殊性。这个部位血管丰富，构成深、浅两个静脉网，互相吻合。这里的血液既可以向心回流，也可离心反流。

如果这一块区域的痘痘因为挤压产生感染，各种细菌、细胞碎片、角化上皮、白细胞等就会沿着丰富的血管网逆行，进入到眼上静脉，并将面部炎症传播到颅内，严重者会产生颅内感染。

“痘痘肌”不能用防晒霜？

有些人认为防晒霜会堵塞毛孔，所以完全不敢擦防晒霜。事实上超负荷的紫外线辐射会让痘印痘痕的色素沉着加重。“痘痘肌”出门前20分钟一定要涂抹清爽的防晒霜，回来之后也要使用面膜防止痘印加重，最后再用修护产品进行镇定修复。

为了我们的肌肤健康，就要我们保持良好的生活习惯，“战痘”不能只依靠各种药物，也需要我们自身做到早睡早起，保证个人卫生......加油吧，“战痘”人！

编辑/王静