张文宏:新冠将成为常驻病毒,本土出现个别病例不必恐慌
南方+ 2020-11-21 17:16

11月21日,在2020“读懂中国”国际会议(广州)平行论坛上,专家学者围绕“疫情下生命与健康教育创新实践”,展开热烈讨论。上海华山医院感染科主任张文宏通过视频连线现场,他首度表示,新冠将成为常驻病毒。如果各国不采取强力介入措施,全球疫情出现新高峰的可能性很大。 

张文宏还表示,对于个体而言,新冠的毒力在减弱。对于整个群体来讲,毒力却是增强的。

谈病毒:个体毒力降低,群体毒力上升  

在张文宏看来,判断个体毒力降低的指标是病死率。“对于个体来讲,如果感染这个病,病死率是多少?目前为止,全球范围内的病死率是2.7~3.0%。大多数国家都已经降到1%以下。不过,从全球情况看,还可能出现新的高峰。”  

然而,由于感染基数大,病亡的绝对数目仍然非常大。  

张文宏指出,“对于群体而言,全球的感染人数已经达到6000万这个水平,可以达到100多万的一个死亡的人数,那么整体的伤害就非常大。那就说明什么问题?就说明这个病它的一个蔓延之后,虽然个体的杀伤力比较低,但是它对群体的杀伤力很高。”  

新冠有一个非常显著的特点,“年纪大的,基础疾病比较严重的群体当中,它的病死率确实很高,也就是说出现了明显的一个年龄的分层。”  

谈防控:出现二代病例也不必恐慌  

在张文宏看来,中国抗击新冠已经进入新常态,可以从容应对偶发病例和疫情。  

他指出,“我们国家提倡生命之上,抗击新冠是不计成本。中国抗击新冠已经进入新常态,任何一个地方再出现单个的病,或者二代传播,我们都不必恐慌。”  

新常态下,中国抗击新冠靠的是什么?张文宏认为是,精准、快速,提前。  

“只有快速反应了,我们第二代传播的病例就会很少,我们需要追踪的密切接触者就会很少。在上海浦东出现过一例病例,但是基本上对整个城市没有造成任何影响,也没有对浦东地区进行封城,也没有全民检测。如果发现的非常早,事实上你需要追踪的密切接触者和他身边的密切接触者是有限的。” 

如何做到跑到病毒的前面?张文宏认为,起跑的时候速度要快,布局发热门诊是关键。“起跑线实际上就是城市各医疗机构的发热门诊。目前,整个上海城市有接近500个专业门诊。无论是北京的新发地,还是云南、新疆,包括这次上海的病例,无一例外都是在发热门诊发现的。”  

谈疫苗:做好一年以上的防守  

针对疫苗即将上市,张文宏冷静地指出,我们要做好持久战的准备。  

“疫苗上市的时间已经临近,明年初就可以上市,但是全面接种的时间没有那么快。我们仍然要有心里准备,做好起码1年以上的防守。”  

“最早是中国灭活疫苗有比较好的消息传出,然后是美国,然后是欧洲。但是从的疫苗的上市,到整体的推进,需要至少有一年的时间。这一年的准备是最起码的。我们只有把这一年的防守准备给做好了,才会为后期的全球的打开打下基础。”  

谈浦东病例:和之前病例没有交叉点  

11月20日,上海浦东再出现本地病例。接连出现本土病例,涉及的排查范围又比之前广,疫情是否有可能出现抬头?个人如何做好防护?  

对此,张文宏分析称,“约两周左右之前,在浦东机场出现一例物流相关病例,到现在为止,追踪隔离期即将结束,并没有发现新的病例。这说明我们的快速处置和精准防控是非常有效的。”  

“现在出现的两例病例,按照所有轨迹和目前流调结果,和之前的病例并没有看到交叉点。但是,其中一例病例与之前那例病例,都和浦东机场物流相关人员有关,因此,我认为不能说是两波案例,而是应定义为两个散发病例的发生。”  

随着冬季到来,全球新冠疫情仍在蔓延,输入性病例的蔓延风险会增加。张文宏认为,“这两例病例的最终溯源工作将继续去完成,但是从上个病例的追踪技术等情况来说,可以说,上海防疫部队可以跑在病毒前面。”  

编辑/张丽

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