小时候听说街头骗局，江湖游医表演眼睛抓虫子，利用围观者的焦虑骗取钱财。

近些年确实证实——螨虫和部分眼疾有关。

门诊接诊到不少眼睛痒、掉眼睫毛、倒睫、眼部分泌物增多、眼干的病人，诊断结果：患了蠕形螨睑缘炎。

什么是蠕形螨睑缘炎？

蠕形螨，是一种小型寄生螨虫，最喜欢待在人的睫毛和皮肤。

蠕形螨睑缘炎，是蠕形螨感染睑缘所致的慢性炎性反应性疾病，主要累及睑缘皮肤、睫毛囊和腺体以及睑板腺。

以眼痒、眼异物感、眼干、睑缘充血、鳞屑及睫毛根部袖套状分泌物等为典型临床表现，严重者可引起结膜及角膜并发症。

该病可能具有一定的传染性。

怎么判断有没有得蠕形螨睑缘炎？

眼部蠕形螨感染通常会有以下症状：

1、反复发作的睑缘红、眼痒

2、眼干、眼烧灼感、异物感、畏光及分泌物增多

3、严重者可伴有反复睫毛脱落。

4、当炎性反应累及角膜时，可有视物模糊或视力下降。

部分患者可伴有面部痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等。

如果有以上类似症状，需要高度重视，就诊时进行螨虫的排查和治疗。

如何避免感染蠕形螨睑缘炎？

蠕形螨主要通过接触传播。

卫生条件差及使用共用卫生洁具等，均可使蠕形螨通过直接接触和间接接触感染人体。

日常生活中应尽量避免辛辣及刺激性饮食，避免疲劳，改善环境卫生状况。将平时所用的枕巾、毛巾等私人物品进行高温消毒灭螨，不与他人共用盥洗物品。

如果家里有阳性感染者，与患者密切接触者也进行蠕形螨检查，如果检查结果阳性，建议同时进行驱螨治疗。

蠕形螨睑缘炎的治疗原则

1、局部驱螨治疗为主。

2、疗程一般为2~3个月，以避免复发。

3、若伴有干眼、睑板腺功能障碍或角结膜病变，应同时予以治疗。

蠕形螨睑缘炎的治疗方案

1、局部物理治疗

（1）睑缘清洁：

使用棉签蘸取灭菌生理盐水或用眼部清洁湿巾清洗睫毛根部，去除睑缘鳞屑、结痂等，每日2次。

（2）眼部热敷及按摩：

主要针对后部蠕形螨睑缘炎，眼睑热敷可软化睑板腺和皮脂腺内脂质，加速睑酯的排出。按摩有助于挤压及排出阻塞睑板腺的分泌物，方法包括玻璃棒法、睑板腺垫板法、棉签法及手指挤压法。

2、局部药物治疗

驱螨药物、局部抗炎药物治疗，合并干眼或并发角结膜病变时，可同时使用人工泪液。

3、全身药物治疗

对伴有系统性免疫功能低下者，合并严重酒渣鼻、红斑痤疮、脂溢性皮炎等且单纯眼部药物治疗效果不佳者，可联合口服多西环素类药物抑制炎性反应。

明确合并严重皮肤蠕形螨感染者，由皮肤科予以联合驱螨药物。

编辑/王静