北京青年报
平安养老险北京分公司以案说险——出险及时报案
北京青年报客户端 2023-10-10 21:09

某公司在我司投保团体意外险。该司职工在工作中意外出险,住院社保结算后花费5万余元。出险后,被保险人第一时间拨打我司报案电话进行报案。接到报案后,我司理赔人员与客户进行对接,协助客户进行材料受理及准备。后家属正式提交理赔申请,经审核无误,我司于5日内支付理赔款。

01《保险法》第21条规定:投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

02《保险法》第22条规定:保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料。

03在本案例中,客户出险后第一时间向保险公司报案,及时的让保险公司了解到相关情况。保险公司便可以安排专人为客户提供服务,协助进行材料准备,及时解答理赔问题,有利于案件的顺利结案。

文/平安养老险北京分公司供稿

编辑/范辉

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